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胸导管损伤治疗可采取
补充说明：胸导管损伤治疗可采取
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸导管损伤治疗可采取胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、胸廓切开术、腹膜透析、血浆置换等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免并发症。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行，在胸部定位后使用细针头进入胸腔抽取积液。此措施旨在减轻因胸导管损伤导致的胸腔积液引起的不适。通过减少积液压力缓解呼吸困难等症状。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在影像学引导下将一根硅胶管插入胸壁下方，持续开放连接至体外袋。该手术用于长期监测和管理由胸导管损伤引起的各种并发症如气胸、脓胸等。置入的硅胶管有助于稳定地排出气体或液体，并便于临床观察。
3.胸廓切开术
胸廓切开术是一种开放性手术，在全身麻醉下执行，医生会沿着胸骨正中线切开胸壁并暴露心脏部位。该措施针对严重的心肺功能障碍或其他紧急状况所致之胸导管破裂情形。通过提供直视下的操作空间来修复受损区域并改善循环状态。
4.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者体内并通过腹膜与血液之间的物质交换清除废物和多余水分的过程。对于急性肾衰竭或慢性肾衰竭引起的水肿等情况适用。腹膜具有天然过滤作用且易于进出血液循环系统使其成为一种有效的替代方法。
5.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离成细胞成分和血浆部分，然后去除有问题的血浆成分再将其与新鲜冷冻血浆或白蛋白溶液混合后回输到患者体内。该技术主要用于治疗自身免疫性疾病及某些遗传代谢病所致的高粘滞血症。通过移除致病性自身抗体或异常蛋白质降低其浓度从而缓解相关症状。
术后需密切监测引流量及性质变化，以防发生胸导管瘘。同时应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用过于油腻及含碘量高的食物，以免影响恢复效果。
2024-02-09 13:19
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胸导管损伤，是由胸部的穿透伤或钝性创伤，胸导管位于后胸壁胸膜外，如胸膜同时破裂，乳糜液直接流入胸膜腔形成乳糜胸;如胸膜完整，流出的乳糜液先积聚在胸膜外，逐渐增多，压力增大，胀破胸膜，溢入胸腔再形成乳糜胸。损伤性乳糜胸的真正发病率可能比报道的要高，因为许多只有少量乳糜液的病例难以查出，而在诊断成立之前早被吸收。
多发人群：男性尤多
临床检查：淋巴细胞计数 胸腔积液显微镜检查 胸腔积液免疫化学检查
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
