首页> 内科> 内分泌科> 垂体功能紊乱> 垂体功能紊乱原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

垂体功能紊乱可能是由垂体前叶激素分泌不足、垂体前叶激素分泌过多、垂体后叶激素分泌不足、垂体后叶激素分泌过多、垂体瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.垂体前叶激素分泌不足
垂体前叶激素分泌不足导致身体各组织器官的功能减退,进而引起一系列代谢异常和内分泌失调的症状。补充缺乏的激素是主要治疗方法,例如使用甲状腺素替代疗法来纠正甲状腺功能低下。
2.垂体前叶激素分泌过多
由于垂体前叶激素分泌过多,导致其靶腺体过度活跃,从而引发相应的临床表现。药物治疗通常是非手术首选方案,如使用甲巯咪唑等抗甲状腺药控制甲状腺功能亢进。
3.垂体后叶激素分泌不足
垂体后叶激素分泌不足会影响体内抗利尿激素、催产素等物质的合成与释放,造成相应生理效应缺失。确诊后可通过口服或注射方式给予外源性抗利尿激素以改善症状。
4.垂体后叶激素分泌过多
垂体后叶激素分泌过多会导致肾上腺皮质激素、生长激素等多种激素水平升高,引起相关代谢紊乱。针对不同的病因进行针对性治疗,如原发性醛固酮增多症患者可遵医嘱用螺内酯等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
5.垂体瘤
垂体瘤是由垂体前叶细胞异常增生形成的肿瘤,当肿瘤增大压迫周围结构时,就会出现头痛、视力障碍等症状。手术切除是治疗垂体瘤的主要方法,对于功能性垂体瘤,可以考虑放射治疗。
建议定期监测激素水平变化,以便及时发现垂体功能异常。必要时,可能需要进行头颅MRI成像以评估垂体腺的情况。

2024-01-16 18:09

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垂体功能紊乱

垂体是人体最重要的内分泌腺,分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素,如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等,还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱,位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。

  • 症状起因:引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进:①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱,抑或是垂体自发性肿瘤,尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤,可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生,而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退:主要由以下原因引起:①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退,常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体,如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌,常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。

  • 可能疾病:垂体前叶机能减退症  垂体瘤  垂体性侏儒症  颅咽管瘤  小儿肢端肥大症和垂体性巨人症  

  • 常见检查: 脑垂体CT  垂体兴奋试验  吡啶斯的明兴奋GH试验  精氨酸兴奋GH试验  灭吐灵兴奋PRL试验  葡萄糖抑制生长激素试验  

  • 就诊科室:神经、内分泌

适用药品

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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

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1.绝经骨质疏松;2.慢性肾功能低下;3.术后甲状腺功能低下;4.特发性甲状旁腺功能低下;5.假性甲状腺功能低下;6.维生素D依赖性佝偻病;7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。

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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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