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糖尿病酮症酸中毒白细胞高原因
补充说明：糖尿病酮症酸中毒白细胞高原因
a******W 2021-07-11 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒伴白细胞增高可能由胰岛β细胞功能衰竭、感染、创伤、过敏反应、急性脑血管意外等引起，治疗需针对具体病因进行。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致体内胰岛素分泌不足，机体为维持正常血糖水平而出现代偿性高血糖状态。长期高血糖状态下，脂肪分解增加，产生大量酮体，当超过肝脏代谢能力时，就会在血液中积累形成酮症酸中毒。控制饮食和口服降糖药物是常见的治疗方法，如二甲双胍、阿卡波糖等。
2.感染
感染引起炎症反应，导致机体免疫系统活跃，从而影响胰岛β细胞的功能，进一步加重了糖尿病酮症酸中毒的症状。抗生素治疗是针对感染的主要手段，例如青霉素、头孢菌素等。
3.创伤
创伤后应激反应会导致肾上腺皮质激素分泌增多，抑制胰岛素的作用，进而加剧高血糖和酮症酸中毒的发生。患者可遵医嘱使用营养支持疗法进行治疗，如肠外营养液等。
4.过敏反应
过敏反应可能导致组织水肿和毛细血管通透性增加，这会影响胰岛β细胞的功能并加剧酮症酸中毒的发展。抗组胺药可用于缓解过敏症状，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。
5.急性脑血管意外
急性脑血管意外会引起中枢神经系统功能障碍，导致自主神经调节异常，进一步恶化高血糖和酮症酸中毒的情况。颅内压增高时，需要遵照医生的意见通过鼻饲管减压治疗来改善病情，如甘露醇注射液、注射液等。
建议定期监测血糖水平以评估糖尿病管理效果，同时关注任何新出现的感染迹象，如发热、局部红肿等。必要时，可能需要进行血常规、尿常规以及电解质分析等检测，以便及时发现并处理相关并发症。
2024-03-14 16:04
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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