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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

腰背酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、强直性脊柱炎或骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢疼痛。突出的椎间盘可能会直接刺激周围结构。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部无菌性炎症,进而引起腰背部酸胀、疼痛等症状。针对腰肌劳损,可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等药物进行止痛治疗。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的腰部软组织无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围组织,会引起腰背部酸痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式促进血液循环,从而达到止痛的目的。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,病变主要累及脊柱,导致腰背部出现持续性的钝痛或僵硬感。患者需要遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低,容易发生骨折,脊柱压缩性骨折可能导致腰背疼痛。对于存在骨质疏松的患者,建议补充钙剂和维生素D以增强骨密度,如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
针对腰背酸痛的情况,建议定期进行X光检查、MRI扫描以及血液中的钙离子浓度检测,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间维持同一姿势,有助于减轻腰背负担。

2024-02-28 19:56

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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