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化脓性关节炎治疗
补充说明：化脓性关节炎治疗
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性关节炎的治疗可以考虑抗生素治疗、关节穿刺引流、关节腔灌洗、关节切开引流术、关节置换术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免关节损伤和功能丧失。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择针对革兰氏阴性菌和阳性菌的广谱抗生素，如头孢曲松、万古霉素等，疗程依据感染严重程度确定。此措施针对化脓性关节炎的细菌感染，广谱抗生素可覆盖多种病原体，减轻炎症反应，防止病情进展。
2.关节穿刺引流
关节穿刺引流是在局部麻醉下使用细针或粗针抽取积液和积血的过程，通常在门诊完成。此措施旨在缓解关节内压力，减少疼痛和不适感；对于急性期患者尤为重要，因为此时关节内压力较高，可能导致进一步损伤。
3.关节腔灌洗
关节腔灌洗是将无菌生理盐水或抗生素溶液注入关节腔内，然后抽吸回液体并重复数次，以清除坏死组织及感染源。此方法有助于移除关节内的坏死组织和感染源，减少炎症因子对软骨细胞的破坏作用，从而起到保护软骨的作用。
4.关节切开引流术
关节切开引流术是一种外科手术，在全身麻醉下由专业医生执行，打开受影响关节进行排空和消毒处理。该措施直接解决了化脓性关节炎的核心问题——关节内部的化脓性感染；通过彻底清创能够有效控制感染范围并预防并发症发生。
5.关节置换术
关节置换术是一种常见的矫形外科手术，包括全髋关节置换术、膝关节表面置换术等，采用人工材料替代受损关节面。该措施适合于存在严重关节功能障碍且保守治疗无效者；通过改善关节功能来减轻因化脓性关节炎导致的活动受限。
在化脓性关节炎的治疗过程中，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。同时注意营养均衡，补充富含维生素C和D的食物，如橙子、鸡蛋等，有利于促进机体恢复。
2024-02-10 03:42
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化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎(suppurative arthritis)，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。
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本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎；皮肤软组织感染；在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时，可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。
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