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甲亢伴恶性突眼可以行碘131治疗
补充说明：甲亢伴恶性突眼可以行碘131治疗
a******W 2021-07-11 00:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢伴恶性突眼可以行碘131治疗|抗甲状腺药|糖皮质激素|免疫调节剂|激光治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.碘131治疗
碘131通过口服进入体内后衰变释放β射线，作用于甲状腺组织，导致甲状腺细胞破坏、减少甲状腺激素的合成和分泌。由于甲亢伴恶性突眼是由自身免疫反应引起的甲状腺功能亢进所致，而碘131具有抑制自身免疫反应的作用，因此可缓解甲亢及伴随的症状。
2.抗甲状腺药
抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可通过抑制甲状腺过氧化物酶活性来减少甲状腺激素的合成。这些药物能够降低血中T4浓度，从而减轻甲亢状态，对控制甲亢伴恶性突眼有一定的效果。
3.糖皮质激素
龙或其他同类药物可通过口服或注射给药，起效时间因人而异，通常为数小时至数天；作用机制是抑制免疫应答和减少炎症反应。糖皮质激素能迅速控制甲亢伴恶性突眼中的免疫异常和炎症过程，但长期使用需谨慎以防副作用。
4.免疫调节剂
环孢素A是一种免疫抑制剂，主要通过口服给药，起效时间较长，可能需要几周才能看到效果。此药可用于治疗自身免疫性疾病，其机制主要是通过抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，进而减轻甲亢伴恶性突眼的症状。
5.激光治疗
准分子激光屈光手术是指利用特定波长的激光精确去除角膜表层组织，改变角膜曲率半径，达到矫正视力的目的。对于甲亢患者来说，这种手术可能会加剧眼球突出的现象，因此不建议接受此类手术。
在接受碘131治疗期间，应注意定期监测甲状腺功能，因为该治疗可能导致暂时性甲状腺功能减退。同时，患者要保持良好的睡眠姿势，避免过度用眼，以免加重突眼症状。
2024-02-23 03:46
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甲亢是甲状腺机能亢进症的简称，系指由多种原因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素(TH)过多，造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。多数甲亢起病缓慢，亦有急性发病，发病率约为31/10万，女性多见，男女之比约为1∶4～6，有人统计495例甲亢病人中，女性416例，占84%，男性79例，占16%。各年龄组均可发病，以20～40岁发病者为多。甲状腺疾病的发病率各地区有所不同，上海第一医学院分析该院总住院患者30760例中，甲状腺疾病计585例，其中甲亢患者203例，占34.7%;中山医学院第一附属医院106581例住院患者中，甲状腺疾病2070例，其中甲亢患者851例，占41.1%。甲亢通常是指功能亢进性毒性弥漫性甲状腺肿而言，临床上最多见。
症状起因：是指由于多种原因造成甲状腺激素分泌过多为共同特征的常见内分泌疾病。其发病原因有多种，其中有甲状腺性甲亢，垂体性甲亢，药源性甲亢，甲状腺炎伴甲亢、家族性甲状腺肿伴甲亢等。发病女性明显高于男性。
可能疾病： 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺功能亢进症的肾损害 甲状腺炎 脂肪营养不良
常见检查：
就诊科室：内分泌
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