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肝内胆管癌和肝外胆管癌的区别
补充说明：肝内胆管癌和肝外胆管癌的区别
2021-07-10 00:18
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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
肝内胆管癌和肝外胆管癌的区别主要包括发病原因不同、症状不同、治疗方法不同等，需要根据具体情况进行详细的分析。
1、发病原因不同
肝内胆管癌的发病原因尚未完全明确，可能是长期吸烟、长期慢性炎症刺激等原因导致的。而肝外胆管癌可能是长期饮酒、慢性炎症刺激、胆管结石等原因导致的。
2、症状不同
肝内胆管癌的患者可能会出现全身乏力、体重下降、上腹部不适、皮肤巩膜黄染、右上腹疼痛等症状。肝外胆管癌的患者可能会出现皮肤瘙痒、右上腹疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状。
3、治疗方法不同
肝内胆管癌的患者可以在医生的指导下，使用注射用盐酸吉西他滨、氟尿嘧啶注射液等化疗药物来治疗。肝外胆管癌的患者如果是在早期可以通过手术切除病灶的方式来治疗，如果疾病比较晚，可以遵医嘱通过化疗、放疗的方式来治疗。
除此之外，两种疾病的区别还包括预后不同等。无论是肝内胆管癌还是肝外胆管癌，一旦确诊，需要及时进行治疗，在治疗期间，患者要保持良好的心态，有利于疾病的恢复。
2021-11-01 15:16
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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