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主动脉穿透性溃疡症状
补充说明:主动脉穿透性溃疡症状
a******W 2021-07-11 00:18
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主动脉穿透性溃疡的症状可能包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸、晕厥等,这些症状可能表明严重的心血管问题,建议立即就医以进行评估和治疗。
1.胸痛
当主动脉发生穿透性溃疡时,由于病变累及周围组织结构如肺部、气管等,这些结构受压或牵拉可导致疼痛信号传至中枢神经系统而引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央,可能伴有放射至肩背或腹部。
2.胸闷
主动脉穿透性溃疡会导致心脏供血不足,从而引起胸闷的症状。这是由于溃疡处的炎症反应和狭窄影响了主动脉的血液流动,使心脏无法得到足够的氧气和营养供应。胸闷感常常描述为压迫、堵塞或重量感,位置集中在胸前区。
3.呼吸困难
主动脉穿透性溃疡会引起严重的胸腔压力增高,进而导致呼吸困难。这是因为溃疡会直接侵犯到周围的肺组织,造成局部的炎症反应和水肿,进一步加重胸腔的压力。呼吸困难表现为深呼吸或体力活动后出现的呼吸急促,严重时可能导致窒息感。
4.心悸
主动脉穿透性溃疡可能会导致心脏传导系统受到压迫或刺激,引起心律失常,从而产生心悸的感觉。这是由于溃疡处的炎症和肿胀会影响到心脏电信号的正常传导路径。患者可能感到心跳不规则、快速跳动或强烈的心脏搏动感。
5.晕厥
主动脉穿透性溃疡引起的血管痉挛或收缩可能导致脑供血不足,引发晕厥。这是由于溃疡处的异常血流动力学改变导致血压急剧下降,脑部缺血缺氧。晕厥通常发生在站立位或体位变化时,伴随着短暂的意识丧失和摔倒。
针对主动脉穿透性溃疡的症状,建议进行超声心动图、CT扫描或MRI以评估主动脉状况。治疗措施可能包括药物治疗,如β-受体阻滞剂来控制高血压,以及手术干预,如经皮主动脉内膜修复术。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期复查并遵循医嘱进行生活方式调整和药物管理。
2024-01-16 06:25
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胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因:症状起因:1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为:1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重,其他胸壁活动并不引起疼痛,3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征,X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛,心肌梗死及心包炎。心绞痛,心肌梗死,主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛,其共同特征为:1.疼痛多位于胸骨后或心前区,少数在剑突下,可向左肩放射,2.疼痛常因体力活动诱发加重,休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见,常见原因有急性纵事炎,纵隔肿瘤,纵隔气肿,急性食管炎,食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压,神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为:胸痛位于胸骨后,呈持续进行性隐痛或钻痛,常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧,伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起,常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为:一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时,疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室:心胸、内科
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