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右心功能不全的治疗
补充说明：右心功能不全的治疗
a******W 2021-07-11 00:35
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右心功能不全的治疗可能包括利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、肺动脉高压靶向治疗、吸氧治疗等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进钠离子排泄来减少体内液体积聚，改善心脏负荷。利尿剂有助于缓解右心室充盈压力，减轻右心衰竭的症状。适用于急性肺水肿、左心衰竭引起的体液潴留。
2.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳可降低血压和肺动脉压，增加右心室血液流量。血管扩张剂能舒张外周血管，降低心脏后负荷，提高右心室收缩功能。可用于急性肺栓塞导致的呼吸困难及严重肺动脉高压患者。
3.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物增强心肌收缩力，改善右心室泵血能力。正性肌力药能够增加心排出量，缓解由心肌梗死或瓣膜病引起的心力衰竭患者的症状。
4.肺动脉高压靶向治疗
肺动脉高压靶向治疗包括波生坦片、安立泽胶囊等口服药物，按医嘱定期服用。这些药物通过阻断内皮素受体，降低肺小动脉收缩，从而降低肺动脉压力。适用于慢性肺源性心脏病所致肺动脉高压。
5.吸氧治疗
吸氧治疗通常采用鼻导管或面罩给予高流量氧气，以纠正低氧血症。吸氧可以提高动脉血氧分压，改善组织供氧状态，对各类原因引起的右心衰竭都有好处。
建议定期监测体重变化，因为水肿是右心功能不全的重要标志之一。饮食上宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，避免过咸食物，以免加重水肿。
2024-03-22 16:34
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肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
