首页> 内科> 神经内科> 脂肪栓塞> 脂肪栓塞多久有反应

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脂肪栓塞的反应时间因人而异,通常在数小时至数日内出现症状。患者可能会出现呼吸困难、意识障碍、胸痛、咳嗽、皮肤瘀斑等症状。由于脂肪栓塞可能引起严重的并发症,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.呼吸困难
由于肺部毛细血管受累严重导致气体交换受限,此时患者会出现呼吸困难的情况。主要表现为患者主观上感到空气不足或需要增加呼吸努力才能满足身体需要,可伴有喘息声。
2.意识障碍
意识障碍可能由脑水肿引起,脑水肿是由于血液中脂滴进入脑实质后导致的炎症反应和氧化应激损伤。这种症状通常包括从轻度嗜睡到昏迷不醒的不同程度的意识丧失。
3.胸痛
胸痛可能是由于脂肪栓子堵塞肺动脉分支引起的肺梗死所致。疼痛一般位于胸部中央,有时会放射至肩背或手臂。
4.咳嗽
咳嗽的发生是因为脂肪颗粒刺激呼吸道黏膜,引发局部炎症反应和神经反射。咳嗽多为干咳,但也可能伴随少量痰液。
5.皮肤瘀斑
皮肤出现瘀斑主要是因为脂肪栓塞时,脂肪微粒通过破裂的小静脉进入血液循环系统,形成微血栓,阻碍了正常的血液循环,导致皮肤组织缺氧和坏死。这些瘀斑通常出现在躯干下部和四肢末端,颜色可能为红色、紫色或褐色。
针对脂肪栓塞的症状,可以进行X线检查、CT扫描等以评估肺部状况。治疗措施可能包括吸氧疗法以及遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压,重症者需及时就医并接受专业处理。建议密切监测患者的病情变化,避免剧烈运动,以免加重呼吸困难,同时注意休息,保证充足睡眠,有利于缓解不适症状。

2024-01-08 20:33

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疾病百科

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

适用药品

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于:1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病;2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞,如食管狭窄;3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期;4.营养不良病人的手术前喂养;5.本品能用于糖尿病病人。

还原型谷胱甘肽片

用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿、缺血缺氧脑病等。

肠内营养乳剂(TP)

本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者,包括创伤或颅面部、颈部手术后患者;咀嚼、吞咽困难患者;意识不清或接受机械换气的患者;手术后需要补充营养的患者;神经性厌食患者等。本品不含膳食纤维,可用于严重胃肠道狭窄病人;肠瘘病人;术前或诊断前肠道准备。

果糖二磷酸钠口服溶液

1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗;2.用于缺血缺氧脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗;3.用于脂肪肝、急慢性肝炎硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。

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