首页> 内科> 心血管内科> 端坐呼吸> 可能引起端坐呼吸的病因包括

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

端坐呼吸可能由左心衰竭、肺动脉高压、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺栓塞等疾病引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.左心衰竭
左心衰竭导致心脏无法有效泵血,血液回流至肺部,增加肺毛细血管压力,引起肺水肿和液体积聚。这会导致呼吸困难,在躺下时加重。患者可遵医嘱使用利尿剂如进行缓解。
2.肺动脉高压
肺动脉高压使肺小动脉收缩,肺循环阻力增加,右心室负荷加重,导致右心室肥厚、扩张,进而影响左心室功能。此时需要提高吸氧浓度以改善低氧状态,减少不适感。患者可在医生指导下服用抗凝药物进行预防,比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患,常伴有广泛而多变的气道阻塞。夜间迷走神经兴奋性增高,可诱发支气管痉挛,出现端坐位睡眠的现象。患者可以按医嘱吸入糖皮质激素类药物进行缓解,例如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病,由于气流受限通常呈不完全可逆,因此会出现端坐位睡眠的情况。患者应戒烟并远离吸烟环境,同时还要注意保暖,以免受凉感冒。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍的临床综合征。当大面积肺栓塞发生时,会引起严重的通气血流比例失调,从而导致严重的缺氧和二氧化碳潴留,引起端坐呼吸。患者可以在医生指导下使用注射用盐酸碱、注射用低分子量肝素钠等药物进行溶栓治疗。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及超声心动图来监测病情变化。保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动和充足休息,有助于减轻症状。

2024-01-20 07:31

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端坐呼吸

端坐呼吸:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。这是心衰更为严重的表现,出现端坐呼吸提示心力衰竭已有明显肺淤血。

  • 症状起因:其机制为:①端坐时,血液由于重力作用,部分转移至下半身,使回心血量减少,从而减轻肺淤血;②端坐时,膈肌位置相对下移,胸腔容积相对增大,肺活量增加,减轻呼吸困难,特别是伴有腹水和肝脾肿大患者,端坐位使被挤压的胸腔得以放松,减轻呼吸困难;③端坐呼吸减轻下半身水肿液吸收入血,减轻肺淤血。

  • 可能疾病:心力衰竭  恶性胸腔积液  肥胖性心肌病  β受体亢进症  原发性高血压  

  • 常见检查: 肺活检  

  • 就诊科室:心血管内科

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