发病时间：不清楚
真红细胞增多症怎么治疗最
补充说明：真红细胞增多症怎么治疗最
a******W 2021-07-11 00:38
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真红细胞增多症患者可以通过血细胞去除法、静脉放血、干扰素-α、羟基脲、白消安等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.血细胞去除法
血细胞去除法通过全血量置换的方式快速降低外周血液中过多的红细胞数量，通常采用自动化血细胞分离机进行。此方法能迅速减少循环中的红细胞数量，缓解高黏滞状态及相应临床表现，但需密切监测并预防可能出现的并发症如低血压、出血等。
2.静脉放血
静脉放血是将患者体内多余的血液抽出体外的一种方式，一般由专业医生操作，在无菌条件下进行。该措施有助于降低血液粘稠度，减轻心脏负荷，适用于真红细胞增多症患者。但在执行过程中需注意防止感染及电解质紊乱。
3.干扰素-α
干扰素-α可以通过皮下注射给药，根据医嘱确定剂量和频率。该药物能够抑制骨髓造血功能，从而减少红细胞的数量。适合用于控制真红细胞增多症患者的病情。
4.羟基脲
羟基脲主要通过口服给药，起始剂量为每日40mg/kg，根据血象调整至有效且耐受剂量。本品可竞争性抑制核苷酸还原酶，阻断DNA合成，使细胞处于停滞于G2/M期，导致细胞死亡。主要用于慢性粒细胞性白血病加速期及急变前期。
5.白消安
白消安通过口服给予，初始剂量为每天30~60mg，逐步增加至最大疗效。该药物为烷化剂类抗肿瘤药，具有较强的亲脂性，易渗入细胞内与DNA结合形成复合物，引起DNA结构改变，阻碍转录过程，抑制DNA合成，进而干扰细胞增殖周期。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估治疗效果及副作用。同时，保持均衡饮食，避免高脂肪食物，有利于减少铁负荷对肝脏的影响。
2024-02-16 01:51
举报相关问题
向医生提问
红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
复方黄黛片
清热解毒，益气生血。主要用于急性早幼粒细胞白血病，或伍用化疗药物治疗及其他的白血病及真性红细胞增多症。
健康问答
