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手脚疼痛肿胀怎么回事
补充说明：手脚疼痛肿胀怎么回事
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手脚疼痛肿胀可能源于痛风性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、糖尿病周围神经病变等病因，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内滑膜、软骨及周围组织中，引起炎症反应，导致关节出现红、肿、热、痛等典型表现。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行止痛治疗。
2.类风湿关节炎
由于自身免疫紊乱，产生针对自身关节组织的抗体攻击正常细胞，造成关节局部的无菌性炎症和组织损伤，从而引起关节肿胀、僵硬等症状。患者可以按医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
3.系统性红斑狼疮
遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化可能导致机体免疫功能异常，产生多种自身抗体，包括抗核抗体、抗ds-DNA抗体等。这些自身抗体可能与细胞表面的抗原分子结合形成免疫复合物，在补体的参与下沉积在小动脉壁上，导致血管炎的发生，进而引起全身多器官受累的症状，包括关节肿胀。患者需要在医生指导下应用环磷酰胺注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等免疫抑制剂进行治疗。
4.骨关节炎
随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，导致关节面不平，关节负重时相互摩擦，引起关节边缘骨质增生，继而出现关节肿胀的情况。患者应减少患处活动量，同时配合医生通过针灸等方式缓解不适症状。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态会导致神经细胞内外电解质失衡，影响神经递质的传递和代谢，进一步导致神经纤维发生变性和坏死，当病变累及运动神经时，就会出现肢体麻木、刺痛感、肌肉无力等症状。患者需严格遵循医嘱调整饮食结构并适当增加体育锻炼以维持正常的体重范围，有助于改善胰岛素敏感性。
建议定期监测血尿酸水平，对于痛风性关节炎而言尤为重要。适当的运动可以帮助增强肌肉力量和关节稳定性，但要避免过度劳累和受伤风险。
2024-02-15 15:14
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痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
临床检查： 紧张 血偏酸 尿酸盐在关节内沉积增多 剧痛 瘙痒
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）
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