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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

巨人症可能由垂体生长激素瘤、垂体细胞增生、垂体细胞腺瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.垂体生长激素瘤
垂体生长激素瘤是指生长于垂体前叶的一种肿瘤,其过度分泌生长激素导致身高异常增高。生长激素能够刺激软骨细胞分裂和增长,从而促进骨骼生长。手术切除是治疗垂体生长激素瘤的主要方法,如经蝶窦微创手术、开颅手术等。
2.垂体细胞增生
垂体细胞增生是一种病理性的组织学改变,由于下丘脑-垂体轴的功能紊乱引起。此时垂体细胞出现不同程度的增生肥大,进而影响到正常的生理活动。针对垂体细胞增生的治疗方法主要是药物治疗,患者可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、赛庚啶片等药物进行治疗。
3.垂体细胞腺瘤
垂体细胞腺瘤是由垂体内前叶细胞发生良性肿瘤样病变而引起的,当肿瘤体积增大压迫周围组织时,会导致一系列临床表现。垂体细胞腺瘤可产生过多的生长激素,促使蛋白质合成增加以及脂肪分解加强,造成机体代谢率加快。放射治疗是常用的非手术治疗方法之一,通过高能射线杀死肿瘤细胞,例如伽玛刀放射外科治疗系统、直线加速器等。
4.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退可能由多种原因引起,包括自身免疫性肾上腺炎、感染、药物副作用等。这些因素可能导致肾上腺皮质产生的糖皮质激素减少,从而使生长激素不能被充分抑制,导致巨人症的发生。氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等药物可用于补充患者缺乏的皮质醇,但需遵医嘱使用。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素水平下降,反馈性地使垂体前叶促甲状腺素(TSH)分泌增多,进而刺激垂体前叶合成和释放生长激素,导致巨人症的发生。左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物可以替代缺失的甲状腺激素,纠正TSH升高,间接降低生长激素水平。
建议定期监测身高变化以评估病情进展,同时关注血压、血糖水平是否正常。必要时,可在专业医师指导下进行内分泌相关血液检测,如血清生长激素测定、ACTH兴奋试验等。

2024-02-08 00:43

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疾病百科

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巨人症

系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成肢端肥大性巨人症。本病早期(形成期),体格、内脏普遍性肥大,垂体前叶功能亢进;晚期(衰退期),体力衰退,出现继发性垂体前叶功能减退。

适用药品

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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有提高人体免疫功能,保护骨髓和肾上腺皮质功能;用于各种疾病引起的虚损;配合手术、放射线、化学治疗,促进正功能的恢复。

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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

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