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引起紫绀的原因
补充说明：引起紫绀的原因
a******W 2021-07-11 00:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起紫绀的原因可能是高铁血红蛋白血症、先天性代谢缺陷、肺动脉高压、肺栓塞或肺动脉狭窄等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是由于某些原因导致血液中的高铁血红蛋白含量异常增高，使血液呈现蓝紫色。当高铁血红蛋白浓度超过50%时，就会出现皮肤和黏膜呈青紫色的现象。可遵医嘱使用亚甲蓝注射液、维生素C片等药物进行治疗。
2.先天性代谢缺陷
先天性代谢缺陷是指遗传因素导致的机体代谢过程中某种酶缺乏或功能障碍，影响了氧气的正常运输和利用，从而引起紫绀的发生。针对先天性代谢缺陷引起的紫绀，需要在专业医生指导下通过口服或静脉注射相应的代谢调节剂来改善病情，如叶酸、维生素B6等。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是一种慢性进展性疾病，其特征为肺小动脉内膜增生、管壁增厚、管腔狭窄，进而导致右心室后负荷增加，心脏收缩力增强以维持足够的体循环血压。长期的心脏代偿会导致右心室肥厚、扩张，最终发展为右心衰竭。此时为了满足身体各组织器官的需求，心脏需加强收缩力度，增大每次搏出量，而左心室则需更有力地将血液泵入主动脉及其分支中。这种改变使得心脏的工作效率降低，耗氧量增加，久之可引起心肌缺血、缺氧，甚至坏死。患者可在医生指导下服用抗凝药物进行缓解，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，引起相应部位肺组织急性缺血、缺氧的临床综合征。若栓子较大，则会造成肺血管堵塞，影响血液回流至右心室，导致右心室压力升高，进而引起右心室扩大和肺动脉高压。随着病情的发展，右心室的压力会逐渐接近左心室，此时会出现左右心室之间的压力差减小或者消失的情况，此时血液无法顺利从右心室流入左心室，因此会发生右向左分流，即部分含氧量低的血液会直接进入血液循环，导致全身组织供氧不足，进一步加重呼吸困难等症状。对于肺栓塞患者，可以在医生指导下使用溶栓药物进行治疗，例如注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄指肺动脉主干或分支受机械性或功能性因素限制而导致血流减少的一种病理状态。当狭窄程度较重时，右心室射入肺动脉的血液流量明显减少，致使右心室收缩期负荷增加，继而发生代偿性肥厚和心腔扩大。持续存在的右心室负荷过重会导致心肌损伤并丧失正常的舒缩功能，最终可能引起右心衰竭。可通过球囊瓣膜成形术、经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术等方式进行治疗。
建议定期进行血常规、血气分析、超声心动图等检查，监测病情变化。保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于减轻症状。
2024-02-09 02:42
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
胸腺肽肠溶片
1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
