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有时候大便扁平的原因引起
补充说明：有时候大便扁平的原因引起
a******W 2021-07-11 00:36
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
有时排便呈扁平状可能与直肠黏膜脱垂、肛门狭窄、肠道梗阻、结肠癌或巨球蛋白血症等病因有关。这些情况都可能导致排便形态异常，严重程度不一，若伴有其他症状应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.直肠黏膜脱垂
由于直肠壁部分或全层下移，导致排便时肛门有肿物脱出，当病变程度较轻时，可表现为大便变细、变形。严重者还可能伴有出血、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用硬化剂注射治疗，如消痔灵注射液等药物进行治疗。
2.肛门狭窄
肛门狭窄会导致肛管直径减小，从而影响粪便通过，使排出的大便呈扁平状。典型症状包括排便困难、肛门疼痛和肛门失禁。手术是主要治疗方法，常见术式包括肛门成形术、肛门扩大术等。
3.肠道梗阻
肠道梗阻是指任何原因导致的肠道内容物通过障碍，当发生完全性梗阻时，由于肠道内压力增高，可能会出现大便变细、变形的情况。此外还可能出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。对于不完全性肠梗阻的患者，可通过胃肠减压缓解不适症状；若为绞窄性肠梗阻，则需及时行肠切除吻合术等手术方式解除梗阻。
4.结肠癌
结肠癌发展到一定程度后，肿瘤细胞会侵犯周围组织并逐渐形成溃疡，导致结肠腔道狭窄，进而影响大便正常通过，使其呈现扁平状态。患者还可能出现贫血、乏力、体重下降等症状。结肠镜检査是诊断结肠癌的主要方法，一旦确诊通常需要手术切除肿瘤。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中异常增生的浆细胞会产生大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会在血液中积累，导致血液粘度增加，从而使大便变得扁平。患者可以遵医嘱使用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺胶囊等烷化剂进行化疗，也可以用利妥昔单抗注射液、奥法木单抗注射液等生物制剂靶向治疗。
建议定期进行肛门指诊、腹部超声波检查以及必要时的结肠镜检查以监测病情变化。饮食方面宜选择高纤维食物，如燕麦、糙米等，以保持大便通畅。
2024-03-20 15:01
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
