首页> 外科> 泌尿外科> 肾输尿管结石> 肾输尿管结石如何治疗

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肾输尿管结石可以通过体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术等方法进行治疗,也可以通过药物排石治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动作用于较大结石,将其分解成更小颗粒以便排出。此方法适合表浅且直径小于2厘米的肾输尿管上部结石。可减少梗阻引起的不适及继发感染风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉下完成,在腰部切开一小口插入专门工具到达肾脏内部取出结石。对于位于肾中下部且难以通过自然排泄清除的大型或多发性结石有益;能够提供即时效果并减少并发症发生概率。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,利用软式或硬式输尿管镜进入泌尿系统内将结石击碎并取出的一种微创手术方式。该技术适用于处理肾盂、输尿管内的单颗或多颗结石,尤其是鹿角形结石。其优点在于创伤小、恢复快,并可同时处理双侧病变。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术需要在全身麻醉下执行,在腹部打孔后使用特殊器械对结石进行摘除。对于较大的肾下盏或肾下极结石有效;可完整切除结石的同时评估是否存在其他潜在病因,并预防长期并发症的发生。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排尿,以及服用非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解疼痛。上述药物有助于促进结石排出,减轻因结石移动引起之绞痛。需注意个体差异及可能出现之副作用,并按医嘱调整用药方案。
患者应保持充足的水分摄入,每日至少2L,以促进结石排出。饮食方面宜选用低盐、低钙食物,避免过多摄入草酸含量高的食物,如菠菜、甜菜等,以减少结石形成的风险。

2024-02-27 16:31

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腹腔镜手术

腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进,相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础,加上医生越来越娴熟的操作,使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之,大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口,各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道,以后一切操作均通过这三个管道进行;再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤,达到同样的手术效果。

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