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谵妄症是怎么引起的
补充说明：谵妄症是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
谵妄症可能是由中枢神经系统感染、脑血管病变、药物副作用、电解质紊乱、慢性酒精中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是由病原体侵入大脑、脊髓等部位引起炎症反应，导致神经细胞受损和功能障碍。这些感染可能导致意识障碍、认知缺陷等症状。抗精神病药如利培酮、奥氮平等可用于治疗精神分裂症，但需遵医嘱使用。
2.脑血管病变
脑血管病变包括脑梗死、脑出血等，由于血流动力学改变导致局部缺氧缺血而诱发谵妄状态发生。患者可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片进行预防性治疗。
3.药物副作用
某些药物如抗抑郁药、镇静催眠药等可影响中枢神经系统功能，长期使用可能导致依赖性和戒断综合征，进而引发谵妄。减少用药量或者更换其他非成瘾性的替代药物是常见的处理方法，例如苯二氮卓类药物可以取代巴比妥类药物。
4.电解质紊乱
电解质紊乱会导致神经肌肉传导异常，出现心律失常、抽搐等情况，严重时会引起昏迷、谵妄。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液，如钠盐、钾盐等。
5.慢性酒精中毒
慢性酒精中毒是指长期大量饮酒导致中枢神经系统功能损害，表现为记忆力减退、行为异常等，进一步发展可能出现谵妄状态。治疗慢性酒精中毒的主要手段是戒酒并提供营养支持，必要时可考虑使用维生素B族来辅助治疗。
建议定期监测患者的睡眠模式和活动水平，以评估病情变化。必要的实验室检查可能包括全血细胞计数、生化全套以及头颅MRI扫描。
2024-01-05 19:02
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中枢神经系统感染包括脑膜炎（脑膜或脊膜的炎症），大脑炎（中枢神经系统受到细菌侵犯出现的脑部临床表现），脑炎（中枢神经系统病毒感染引起的脑部临床表现），脓肿以及蠕虫感染。中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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