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二度型窦房阻滞是什么原因引起的
补充说明：二度型窦房阻滞是什么原因引起的
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二度型窦房阻滞可能是迷走神经张力增高、窦房结动脉血供受压、窦房结纤维化、窦房结功能受损或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.迷走神经张力增高
当迷走神经张力增高时，会导致窦房结起搏细胞膜上的钠离子通道关闭速度减慢，从而影响窦房结发放冲动的速度和频率。针对这种情况，可以考虑使用阿托品等抗胆碱能药物来降低迷走神经的张力，以改善窦房传导功能。
2.窦房结动脉血供受压
窦房结动脉血供受压会影响窦房结的血液供应，导致窦房结缺氧、水肿甚至坏死，进一步引起窦性心律失常。对于窦房结动脉血供受压所致的心动过缓，可采用经皮冠状动脉介入治疗的方式解除血管狭窄，恢复窦房结的正常供血状态。
3.窦房结纤维化
窦房结纤维化是由于炎症或其他病理因素导致窦房结组织结构发生改变，进而影响其正常的电生理活动。患者可在医生指导下使用普罗帕酮片进行治疗，但需注意监测可能出现的心率变化和其他不良反应。
4.窦房结功能受损
窦房结功能受损可能由多种原因引起，如感染、缺血、中毒等，这些因素可能导致窦房结细胞损伤或死亡，进而影响窦房结的正常节律产生和传导功能。如果确诊为窦房结功能受损，通常需要遵医嘱服用盐酸胺碘酮胶囊、盐酸索他洛尔片等药物控制病情发展。
5.药物副作用
某些药物如地高辛、奎尼丁等，可通过直接抑制窦房结或干扰其电信号传导，引起窦房传导障碍。若发现药物引起的心动过缓，应立即停用相关药物并咨询医师调整用药方案。
建议定期进行心电图检查以及心脏超声波检查，以便及时发现并处理窦房阻滞。日常生活中，应注意保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重心脏负担。
2024-02-28 23:09
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窦房传导阻滞(sinoatrialblock，SAB)简称窦房阻滞。系窦房结周围组织病变，使窦房结发出的激动传出到达心房的时间延长或不能传出，导致心房心室停搏。
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