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新生儿腹泻的原因症状处理方式
补充说明：新生儿腹泻的原因症状处理方式
a******W 2021-07-11 00:19
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
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1.感染性腹泻
轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液，重度脱水需立即静脉输液治疗。
2.非感染性腹泻
可遵医嘱使用肠道微生物调节剂，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等，以恢复肠道微生态环境平衡。
3.先天性乳糖不耐受
患儿可在医生指导下使用乳糖酶制剂，如乳糖酶片、乳糖酶滴剂等，以帮助分解母乳或配方奶粉中的乳糖。
4.食物过敏
可遵照医生的处方给予抗组胺药物，如氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪口服溶液等，以缓解过敏反应。
5.肠道菌群失调
可咨询医生后使用益生菌制剂，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等，以改善肠道微生态平衡。
针对新生儿腹泻，应首先确定病因，然后采取相应措施。如为感染性腹泻，应防止脱水，轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液，重度脱水需立即静脉输液治疗。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜，导致消化吸收功能障碍，引起水样便或蛋花样便。针对不同病原体采用相应抗病毒药物如利巴韦林颗粒、抗细菌药物如阿莫西林胶囊进行治疗。对于病毒感染引起的腹泻，可遵医嘱使用抗病毒口服液进行治疗。
2.非感染性腹泻
由于遗传因素或者喂养不当等原因导致的消化吸收不良，进而出现腹泻的症状。可以通过调整饮食结构和改善喂养习惯来缓解症状。必要时可在医生指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂来调节肠道微生态环境。
3.先天性乳糖不耐受
先天性乳糖不耐受是由于小肠黏膜乳糖酶缺乏，无法有效分解母乳或配方奶粉中的乳糖，导致乳糖进入大肠被肠道细菌发酵产生气体和短链脂肪酸，刺激肠蠕动增加，从而引起腹泻。此为一种遗传性疾病，通常伴随生长迟缓。轻至中度乳糖不耐受者可通过调整饮食减少摄入含乳糖量高的食物，重度患者则需长期限制摄入乳制品。
4.食物过敏
当机体对某些食物蛋白发生过敏反应时，免疫系统会误将这些蛋白质当作有害物质并释放组胺等炎症介质，导致肠道通透性增高，进而引发腹泻。典型表现为反复发作的腹痛、腹泻和皮肤瘙痒等症状。主要通过回避已知致敏食物来控制病情，严重时可能需要使用抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗。
5.肠道菌群失调
正常情况下，肠道内存在大量有益菌群，它们与有害菌群之间保持着平衡状态，一旦这种平衡被打破，就会导致腹泻的发生。常见于长期使用广谱抗生素的人群。补充益生菌可能是治疗肠道菌群失调的主要手段之一，例如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
建议密切观察患儿的尿量、精神状态以及是否有脱水迹象。必要的实验室检查包括粪常规、电解质分析和血常规以评估脱水程度和是否存在感染。
2024-02-07 20:09
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感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻，称为感染性腹泻，为狭义上的感染性腹泻，为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。
