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新生儿肚胀腹泻怎么办
补充说明：新生儿肚胀腹泻怎么办
2023-08-28 22:21
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
肚胀一般指腹胀，新生儿腹胀腹泻需要根据引起的原因进行治疗，多考虑是正常的生理现象，但也可能是消化不良、急性胃肠炎、肠道菌群失调症、肠梗阻等引起的。
1、正常的生理现象
如果新生儿吃奶量过多，可能会导致大量的空气随奶液进入胃肠道，从而出现腹胀、腹泻等症状。这种情况一般不需要特殊治疗，家长可以通过给新生儿进行腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，有利于症状的改善。
2、消化不良
如果新生儿吃奶过多，可能会导致食物在胃肠道内堆积，不能及时消化和吸收，从而出现腹胀、腹泻等症状。建议家长可以通过给新生儿按摩腹部的方式，促进胃肠道蠕动，有利于症状的改善。必要时，家长也可以遵医嘱给新生儿服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
3、急性胃肠炎
如果新生儿吃了不干净的食物，可能会导致细菌感染胃肠道，从而诱发急性胃肠炎，也会出现腹胀、腹泻等症状。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂进行治疗。同时，家长也可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。
4、肠道菌群失调症
肠道菌群失调症通常是指肠道中的有益菌减少，有害菌增多后，使胃肠道蠕动减慢，从而出现腹胀、腹泻等症状。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，家长也可以遵医嘱给新生儿使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
5、肠梗阻
肠梗阻通常是指肠道的内容物排出受阻，此时会导致肠道的蠕动减慢，从而出现腹胀、腹泻等症状。建议家长可以在医生指导下给新生儿使用西沙必利片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。必要时，家长也可以遵医嘱给新生儿通过肠粘连松解术、肠切除吻合术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，家长应注意新生儿的饮食护理，以免加重不适症状。如果出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-29 20:31
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
