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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大腿酸痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。这些症状可能包括大腿酸痛。对于腰椎间盘突出患者,非手术治疗通常包括物理疗法、矫形器佩戴等;如果保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部出现无菌性炎症,刺激周围末梢神经而引起大腿部位放射性疼痛的情况发生。针对腰肌劳损引起的不适症状,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适。
3.梨状肌综合征
梨状肌综合征是由于梨状肌受外伤或其他因素影响后发生充血水肿,形成无菌性炎症进而粘连增生,对坐骨大孔内的神经血管产生挤压和摩擦,从而引起一系列临床表现的一种疾病。此时可能会因为神经受到压迫而出现大腿酸痛的症状。对于梨状肌综合征的患者,可通过热敷、针灸等方式进行处理,必要时也可通过开放性手术的方式直接切除病变的梨状肌。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者退行性改变等原因导致的腰椎管狭窄,使脊髓和神经根受压,引起相应节段的肢体出现疼痛、麻木、无力等症状。若病情持续发展,还可能会诱发下肢活动障碍,从而表现为大腿酸痛的现象。对于存在腰椎管狭窄症的人群,建议及时到正规医院通过椎板成形术、椎管扩大成形术等手术方式来改善病情。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征是骨量减少和骨微结构破坏,容易导致骨折的发生。此外,骨质疏松症还会伴随全身骨关节疼痛,尤其是腰背部疼痛,有时也会放射至腿部,导致大腿酸痛。对于患有骨质疏松症者,可以在医生指导下服用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
针对大腿酸痛的情况,建议保持良好的睡眠姿势,避免长时间维持一个姿势不变,以免加重不适症状。同时还要注意做好保暖工作,以免冷风侵袭机体,不利于疾病的恢复。

2024-01-06 15:33

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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