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甲状腺功能检查项目
补充说明：甲状腺功能检查项目
a******W 2021-07-11 00:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能检查通常包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)以及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的检测。这些检查结果有助于评估甲状腺的功能状态，如果怀疑甲状腺问题或相关症状，建议就医并进行相应检查。
1.促甲状腺激素(TSH)
TSH由垂体前叶分泌，通过检测TSH水平可辅助诊断甲状腺功能异常。通常空腹采血，在早上9-10点之间抽取血液样本即可。
2.游离甲状腺素(FT4)
FT4是甲状腺合成和分泌的主要调节因子之一，其浓度反映了甲状腺的功能状态。同样建议在早上空腹状态下抽血，采样后立即送检以减少干扰因素。
3.游离三碘甲腺原氨酸(FT3)
FT3与FT4共同作用下维持机体的新陈代谢状态。 检查前需避免剧烈运动及大量摄入咖啡因等刺激性食物。
4.甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)
TPOAb是自身免疫性甲状腺疾病的重要标志物之一。无特殊准备要求，但应避免进食高纤维食物至少8小时以上。
5.促甲状腺激素受体抗体(TRAb)
TRAb是桥本氏甲状腺炎活动期的特异性指标。一般情况下无需特殊准备，但在医生指导下可能需要停用某些影响甲状腺功能的药物一段时间。
上述各项检查均应在安静状态下完成，且在检查前1周内保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。
2024-03-20 19:19
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该方法是间接测定FT4的方法。计算公式为FT4I=总T4×实测之125I-T3摄取比值T4或PBI测定受TBG影响；125I-T3摄取试验也受TBG影响。如妊娠时或服避孕药后，由于血中TBG浓度增高，而使TT4或PBI升高，而被误诊为甲状腺机能亢进；TBG增高使125I-T3摄取率相应降低，可被误诊为甲状腺机能减退。而FT4I可避免TBG增高或降低的影响。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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（1）用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）特发性高铁血红蛋白症的治疗。（4）下列情况对维生素C的需要量增加：①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病（长期腹泻、胃或回肠切除术后）、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等；②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期；③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
