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慢性肺心病的主要症状
补充说明：慢性肺心病的主要症状
a******W 2021-07-11 00:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肺心病的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿以及胸闷。由于该疾病可能引起严重的肺部并发症，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.呼吸困难
由于慢性肺心病患者存在长期气道炎症和阻塞，导致肺通气功能下降，肺动脉高压增加，心脏负荷增大，从而引起呼吸困难。主要表现为活动后呼吸急促，严重时静息状态下也会出现。
2.咳嗽
慢性肺心病患者的呼吸道通常存在慢性炎症，刺激性气体或烟雾会进一步刺激呼吸道，引发咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏液痰，可能伴随喘息声。
3.咳痰
慢性肺心病患者因肺部感染或其他原因导致支气管分泌物增多，这些分泌物需要通过咳嗽排出体外。咳痰通常发生在早晨起床后或剧烈运动后，痰液呈黄色或绿色，有时带有血丝。
4.水肿
当右心衰竭发生时，血液循环受阻，液体积聚在身体低垂部位，如下肢和腹部，形成水肿。水肿首先出现在足踝部，逐渐向上蔓延至小腿、大腿甚至腹腔。
5.胸闷
慢性肺心病患者由于肺组织损伤、肺血管阻力增高，使肺动脉压力持续升高，心脏负荷增加，此时可引起胸闷的症状。胸闷常被描述为胸部紧迫或重压感，可能与呼吸有关，深呼吸或用力吸气时加剧。
针对慢性肺心病的症状，建议进行肺功能测试、超声心动图等以评估肺部状况和心脏功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、硝普钠等，以及氧疗。患者应避免吸烟，减少空气污染物暴露，保持良好的室内通风，同时注意休息，避免过度劳累，以减轻症状并预防并发症的发生。
2024-02-14 09:33
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
