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突然血压下降什么原因
补充说明：突然血压下降什么原因
a******W 2021-07-11 00:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
突然血压下降可能与体位性低血压、药物副作用、急性失血、过敏反应、心力衰竭等有关。这些因素可能导致血液回流至心脏减少，从而引起血压下降。若症状持续不缓解，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位快速转变为直立位时，由于重力作用血液积聚于下肢，回心血量减少，心脏前负荷不足，导致收缩压急剧下降。这会导致脑供血不足，引起头晕、眼前发黑等症状。对于体位性低血压引起的症状，建议改变体位时动作缓慢，以减少血压波动。例如，在从躺椅上站起来时，可以先将双脚放在地上，然后再用手扶住桌边等稳定物体慢慢起身。
2.药物副作用
某些降压药、利尿剂或其他处方药物可能导致血压骤然下降。这些药物通过扩张血管或减少体内液体容量来降低血压，若使用不当或与其他药物相互作用可能加剧其效果。针对药物副作用引起的血压下降，应咨询医生调整用药方案。例如，可遵医嘱停用或更换其他类型的降压药如硝苯地平片、氨氯地平片等。
3.急性失血
急性失血会造成循环血容量迅速减少，周围血管阻力增加，此时为维持有效循环血量和血压，心脏需加强收缩力，但当失血量超过全身总血量的30%时，就会出现血压明显下降的现象。处理急性失血的关键是尽快恢复血容量。对于大出血患者，应立即进行输液补液并寻找出血点止血。例如，可通过静脉输入生理盐水、林格氏溶液等晶体溶液以及全血、血浆等胶体溶液进行扩容。
4.过敏反应
严重的过敏反应会引起组织胺释放，导致毛细血管通透性增加和黏膜水肿，从而影响血液循环，进一步导致血压下降。严重过敏反应通常需要紧急医疗干预。抢救措施包括保持呼吸道通畅、给予肾上腺素注射、氧气疗法等。例如，肾上腺素能通过激动受体而舒张外周动脉血管，使外周血管阻力增大，从而使血压上升。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损，无法有效地将血液泵出心脏，导致血液在身体内滞留，进而引起血压下降。改善心力衰竭的症状可以通过控制基础疾病的治疗来缓解病情，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗。
针对血压下降的情况，建议定期监测血压变化，特别是有高血压病史的人群。必要时，还应进行超声心动图、颈动脉超声等相关检查，以排除潜在的心脏或血管病变。饮食方面，宜选用高钠、高胆固醇食物，如腌制品、蛋黄等，有助于提高血压。
2024-02-12 13:12
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
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