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慢性肺心病晚期的主要症状
补充说明：慢性肺心病晚期的主要症状
a******W 2021-07-11 00:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肺心病晚期的主要症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿以及夜间阵发性呼吸困难。这些症状可能表明病情已经较为严重，建议患者及时就医以便获得适当的治疗和管理。
1.呼吸困难
慢性肺心病晚期由于肺动脉高压和右心室负荷增加导致呼吸困难。表现为不同程度的气促，从轻微活动开始到严重体力活动时出现。
2.咳嗽
慢性肺心病晚期患者因呼吸道感染或其他原因导致炎症刺激而发生咳嗽。咳嗽通常发生在胸部下方，可能伴有痰液产生。
3.咳痰
慢性肺心病晚期患者的支气管黏膜上皮细胞常因缺氧受损，纤毛运动能力下降，易发生炎性渗出，形成痰液。痰液多为白色或黄色，质地较稠厚，有时带有血丝，早晨起床后尤为明显。
4.水肿
慢性肺心病晚期时，心脏功能衰竭会导致体内的液体潴留，从而引发水肿。水肿首先出现在下肢，逐渐向上蔓延至全身。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性增高，可使支气管收缩，进一步加重通气障碍。此外，平卧位时回心血量增多，也会加重心脏负担，加剧呼吸困难。这种呼吸困难通常在晚上突然发作，病人需要坐起来才能缓解。
针对慢性肺心病晚期的症状，建议进行肺功能测试、超声心动图等以评估肺部状况和心脏功能。治疗措施包括吸氧疗法、抗感染药物如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服溶液等化痰止咳药以及利尿剂如螺内酯片、氢片等。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少吸入有害气体和颗粒物，有助于改善症状并预防病情恶化。
2024-02-13 16:27
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
补金片
补肾益肺，健脾化痰，止咳平喘，用于肺结核，慢性支气管炎，肺气肿，肺心病缓解期。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
