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脑肝出血怎么治疗
补充说明：脑肝出血怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脑肝出血可以通过颅内压增高、控制血压、止血、抗凝治疗、溶栓治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估出血量并接受专业治疗。
1.颅内压增高>
颅内压增高通常采用降低颅内压力的药物如、甘露醇来缓解症状。高颅内压是脑出血常见的并发症，降低颅内压有助于减轻脑水肿和预防进一步损伤。
2.控制血压>
通过使用降压药如硝苯地平、卡托普利来平稳控制患者的血压水平。脑出血多由高血压引起，控制血压可减少再次出血的风险。
3.止血>
止血可通过应用止血药物如氨基己酸、氨甲环酸进行处理。脑出血后继续出血会导致病情恶化，止血有助于稳定病情并防止再出血。
4.抗凝治疗>
抗凝治疗主要是指口服抗凝药物，如华法林、达比加群酯等，需要医生指导并在监控下进行。脑肝出血可能与血液循环障碍有关，适当的抗凝治疗有助于改善血液流动性，但需注意监测可能出现的并发情况。
5.溶栓治疗>
溶栓治疗通常在医院急诊科进行，由专业医生使用溶栓药物如阿替普酶、链激酶进行快速静脉注射。脑肝出血可能是由于血管阻塞导致的，溶栓治疗旨在恢复血流并减少脑组织损害。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重脑出血的症状。饮食方面宜选用低盐、清淡且易消化的食物，如小米粥、蔬菜泥等，保证营养均衡的同时促进身体康复。
2024-01-18 19:10
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
