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心肌桥是怎么引起的
补充说明：心肌桥是怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌桥可能是由遗传因素、动脉粥样硬化、高血压、冠状动脉痉挛、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
心肌桥是由心脏壁上的某段肌肉组织异常发育而形成的。这种先天性畸形可能导致心肌压迫邻近的冠状动脉。对于家族史中的患者，建议定期进行基因检测和风险评估。
2.动脉粥样硬化
当动脉内膜出现脂质沉积并伴有复合病变时，会导致管腔狭窄甚至阻塞，从而影响血液供应，引起心绞痛的发生。患者可在医生指导下使用抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等进行治疗。
3.高血压
长期高血压可导致血管壁增厚、管腔变窄，进而影响心脏供血。控制血压是关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂。
4.冠状动脉痉挛
由于冠状动脉受到刺激或损伤，发生收缩或痉挛，导致短暂的心脏缺血。解除痉挛是治疗的关键，常用的解痉药物包括硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等。
5.药物副作用
某些药物如利血平、可乐定等具有扩血管作用，但同时也会降低血压，长时间服用可能会诱发心肌桥的发生。用药期间应监测血压变化，及时调整剂量或更换药物种类。
患者需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少心肌桥对身体的影响。必要时，可以遵医嘱使用β受体拮抗剂来缓解心绞痛的症状，如美托洛尔、等。
2024-03-19 15:03
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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