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胸膜粘连怎么治疗
补充说明：胸膜粘连怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜粘连的治疗可能包括胸腔积液引流、抗感染药物治疗、糖皮质激素治疗、肺功能锻炼、胸膜粘连松解术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将胸腔内积液引流出体外，通常使用局部麻醉，在X线引导下定位。此措施旨在缓解因胸膜粘连引起的胸腔积液导致的呼吸困难等症状；减轻压力后可改善通气及血液循环状态。
2.抗感染药物治疗
根据患者病史和实验室检查结果选用合适的抗生素如青霉素、头孢菌素类进行治疗。针对由细菌感染引起的胸膜炎性反应；目标是控制感染以防进一步加重粘连程度。
3.糖皮质激素治疗
口服或静脉注射或其他同类药物，按医嘱调整剂量和疗程。利用其非特异性抗炎作用来减少组织水肿和渗出，从而缓解胸膜粘连带来的不适感。
4.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽练习等方法，每日定时定量完成。提高肺活量和换气效率，有助于稀释胸膜腔内的积液并促进其吸收；长期坚持对预防并发症有益。
5.胸膜粘连松解术
手术通常采用局部或全身麻醉，在影像学指导下进行，切除受损或粘连严重的胸膜组织。该措施直接针对解决胸膜粘连问题，解除限制性通气障碍；适用于经保守治疗无效且影响生活质量者。
胸膜粘连可能导致胸闷、呼吸困难等症状，因此建议定期进行胸部CT扫描以监测病情变化。同时，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会刺激呼吸道，加剧炎症反应，延缓疾病的恢复进程。
2024-01-15 08:13
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所谓胸膜粘连就是相对两层的胸膜粘着了。这种病变是由肺结核、胸膜炎以及胸部损伤后引发的。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
可能疾病：结核性胸膜炎
就诊科室：心胸
