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肾性高血压怎么治疗
补充说明：肾性高血压怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性高血压可以考虑采用饮食疗法、降压药、利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗方法。如果血压控制不佳或伴有其他并发症，应尽快就医以调整治疗方案。
1.饮食疗法
限制钠盐摄入，每日不超过2克；增加钾、镁含量高的食物如香蕉、菠菜。高钠饮食会导致水钠潴留，引起细胞外液增多从而血压上升；而适量补充钾元素有助于降低血压水平。
2.降压药
首选口服给药，剂量依医嘱调整；可能需长期服用。这类药物通过影响交感神经系统活性来发挥作用，能够有效控制肾源性高血压患者的血压水平。
3.利尿剂
通常口服给予，效果及持续时间因个体差异而异；需要监测电解质平衡。利尿剂通过促进排尿来减少体内的液体量，间接降低血压；适用于存在水肿或液体潴留的患者。
4.钙通道阻滞剂
CCBs包括硝苯地平、氨氯地平等，可扩张外周动脉，改善血液循环，缓解肾性高血压的症状。CCBs能选择性地作用于心肌和血管平滑肌上的钙通道，使心肌收缩力减弱，心脏传导减慢，从而使血压下降。
5.血管紧张素转换酶抑制剂
ACEI类药物有卡托普利、贝那普利等，起效快且持久，一般为口服使用。ACEI通过抑制循环中的转化酶，减少AngⅡ产生，降低外周阻力，发挥降压作用。
在治疗肾性高血压时，应注意定期监测血压变化，同时建议患者进行适当的体力活动，如散步、太极拳等非剧烈运动，以辅助血压管理。
2024-03-29 18:41
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肾血管性高血压是(renalvascularhypertension)一种常见的继发性高血压。各种病因引起的一侧或双侧肾动脉及其分支狭窄进展到一定的程度，即可引起肾血管性高血压，经介入或手术治疗后血压可恢复正常或改善。本病可导致缺血性肾病及晚期肾脏病，与原发性高血压引起的肾小动脉硬化不同。
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