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老是口渴怎么回事喝水不解渴
补充说明：老是口渴怎么回事喝水不解渴
a******W 2021-07-11 00:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老是口渴但喝水不解渴可能是因为饮水过多、高血糖、尿崩症、干燥综合征、甲状腺功能亢进症等。这些情况都可能导致身体水分代谢异常，从而引起口渴感。建议患者及时就医，以便进行针对性的治疗。
1.饮水过多
当患者短时间内摄入大量水分时，会导致血液中的渗透压降低，刺激下丘脑分泌抗利尿激素减少，从而引起尿量增加。此时由于水分通过尿液排出体外增多，所以会出现口渴的现象。这种情况通常不需要特殊处理，多余的水分会随着身体代谢逐渐排泄掉。
2.高血糖
高血糖状态下，血浆渗透压增高，刺激下丘脑神经中枢产生口渴的感觉。同时高血糖状态导致尿糖浓度升高，肾脏为了排除这些葡萄糖而过度排水，进一步加重了脱水和口渴的症状。对于高血糖引起的口渴，需要控制饮食并遵医嘱使用胰岛素进行治疗，如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。
3.尿崩症
尿崩症患者的抗利尿激素缺乏或肾小管对该激素反应减弱，使肾脏重吸收水分减少，导致尿液浓缩障碍并排出大量低比重尿液。若为中枢性尿崩症，则是因为下视丘垂体后叶合成和释放抗利尿激素不足所致；若是肾性尿崩症则是因为肾脏对ADH敏感性降低，不能被内源性或外源性的ADH所抑制，导致尿液不能充分地回吸收水分。确诊尿崩症后，医生可能会开具氢片、螺内酯片等药物以调节体内电解质平衡。
4.干燥综合征
干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫病，主要累及外分泌腺体，导致唾液腺和泪腺受损，影响唾液和眼泪的分泌。唾液减少会使口腔黏膜失去润滑，引起口干舌燥的感觉。针对干燥综合征的治疗可能包括口服补液盐溶液、维生素B复合制剂等，需根据病情严重程度由医师指导使用。
5.甲状腺功能亢进症
甲亢时甲状腺激素水平过高，促进新陈代谢，加速氧化过程，使热量消耗增加，机体处于高代谢状态。此时体内失水速度加快，但排水速度更快，因此出现口渴但不耐受多量水分的情况。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，以及碘-131治疗或手术切除甲状腺等方式，需根据个体差异制定方案。
建议关注每日尿量的变化，以评估是否存在持续的脱水或水肿状况。适当的实验室检测可能包括空腹血糖测试、尿常规分析以及甲状腺功能测定，有助于进一步确认诊断。
2024-02-19 02:32
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口渴(thirsty)口干想喝水。口渴的原因很多，如果说中枢系统出了问题，老会觉得渴，实际上不缺水，也没有出现口干的现象，但是中枢神经反应出来就是口渴要喝水。还有是免疫性的疾病，叫干燥综合症，不仅只是口渴，还包括各种粘膜的干燥，比如说眼睑结膜的干燥，到医院去检查。不要只做糖尿病的检查，尿崩症也会有异常口渴的状况。会感觉口渴的病有很多，但是有的人就是习惯把水带在身上，习惯成自然不是病。
症状起因：当天气炎热、做重体力劳动、失血、烧伤、呕吐、腹泻、因高温(中暑)而大量出汗的时候，人们都会感到口渴，这是因为人体内严重缺水而导致的口渴。在这种状况下，人们往往会出现口干舌燥、面容憔悴、眼窝塌陷、皮肤干瘪而不能舒展等症状。还有人会因为当天吃的食盐过多，从而引起口渴症状。
可能疾病：锌中毒
就诊科室：内分泌、神经、肾
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
