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下肢乏力有哪些原因引起
补充说明：下肢乏力有哪些原因引起
a******W 2021-07-11 00:17
下肢乏力 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 多发性肌炎 脊髓型颈椎病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢乏力可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、多发性肌炎、脊髓型颈椎病、周围神经病变等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致坐骨神经痛，进而出现下肢无力、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者可能需要手术切除突出的椎间盘组织。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄会导致脊髓受压，影响神经传导功能，从而引起下肢无力、行走困难等症状。针对此病因的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如牵引、按摩可改善局部血液循环；药物治疗主要是口服非甾体类抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛；对于重度病例，微创手术是有效的解决方案之一。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要累及横纹肌，导致肌肉无力、萎缩。重症肌无力会影响肢体运动能力，导致下肢乏力。皮质类固醇如以及免疫抑制剂环磷酰胺是治疗多发性肌炎的常用药物。患者需定期监测血液学指标以评估病情变化。
4.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病由于颈椎退行性变引起脊髓受压，导致脊髓功能障碍，表现为下肢无力、行走不稳等症状。患者可通过针灸、烤电等方式进行治疗，也可以遵医嘱服用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.周围神经病变
周围神经病变是指由外伤、感染或其他因素引起的周围神经系统损伤，导致感觉异常和运动障碍，如刺痛感、麻木和肌肉无力。患者可以遵医嘱使用营养神经的药物进行调理，例如维生素B1片、维生素B6片等。此外，患者还可以通过针灸的方式刺激穴位来辅助治疗。
建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关影像学检查，如MRI或CT扫描，以确定是否存在腰椎间盘突出等问题。日常生活中注意休息，避免剧烈活动，以免加重下肢乏力的症状。
2024-02-10 06:12
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
