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垂体卒中怎样治疗
补充说明：垂体卒中怎样治疗
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
垂体卒中可通过糖皮质激素替代疗法、垂体前叶功能减退症替代治疗、抗炎治疗、降颅压治疗、鼻内镜下垂体瘤切除术等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.糖皮质激素替代疗法
糖皮质激素替代疗法通过口服或注射高剂量的合成类固醇来提高体内肾上腺皮质激素水平，通常需要长期使用。此方法可缓解脑水肿、降低颅内压力，从而减轻头痛等症状。垂体卒中时，由于垂体组织急性出血坏死导致压力增高，引起剧烈头痛、眼痛及视力障碍等症状，此时使用该药物能有效控制病情发展。
2.垂体前叶功能减退症替代治疗
垂体前叶功能减退症替代治疗涉及定期监测并调整甲状腺素和人绒毛膜等激素制剂的剂量，以模拟正常生理状态。该治疗旨在纠正因垂体前叶功能低下引起的多种内分泌紊乱，如低血压、电解质失衡等。垂体卒中可能导致垂体前叶受损，进而影响其分泌多种激素的功能，引发相关临床表现。
3.抗炎治疗
抗炎治疗包括使用非甾体抗炎药如布洛芬或糖皮质激素如等药物来减少炎症反应。垂体卒中是由于垂体柄充血、水肿压迫鞍膈而发生急性梗阻性脑积水所致，因此抗炎治疗有助于减轻脑水肿和颅内高压的症状。此外，垂体卒中还可能伴随头痛、恶心呕吐等症状，这些都可通过抗炎治疗得到缓解。
4.降颅压治疗
降颅压治疗通常采用静脉输液的方式给予甘露醇或者等渗透性脱水剂以及利尿剂进行快速降颅压处理。垂体卒中会引起颅内压增高，导致患者出现头痛、恶心呕吐等症状，严重者甚至会出现昏迷。降颅压治疗能够迅速降低颅内压力，缓解上述不适症状。
5.鼻内镜下垂体瘤切除术
鼻内镜下垂体瘤切除术是一种微创手术，在全身麻醉下通过鼻腔进入蝶窦，利用内窥镜直视下精确切除垂体瘤。该手术主要针对垂体瘤引起的症状，如头痛、视野缺损等。垂体卒中是由垂体前叶突发肿大、出血或梗死所造成的以急性颅内压增高为主要特征的一组临床综合征，常伴有垂体前叶机能减退，故需行该手术解除肿瘤对垂体前叶的压迫。
垂体卒中患者应立即就医接受紧急治疗，以免延误病情造成永久性神经损伤。在确诊后，应遵循专业医生的指导，积极配合各项治疗措施，同时注意休息，保持良好的睡眠质量，有助于促进身体恢复。
2024-03-02 16:20
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垂体卒中(pituitaryapoplexy)一词在文献中的含义是相当混乱的。有些学者认为，只要垂体内出现梗死或出血坏死，不论临床上是否有症状，都应归入垂体卒中;另一些学者则主张，只有在垂体腺瘤的基础上发生急性梗死或出血坏死，产生垂体功能减退并伴有头痛及神经眼科症状方可称为垂体卒中。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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