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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人低血糖昏迷可以通过饮食疗法、静脉注射葡萄糖溶液、皮下注射胰岛素类似物、持续监测血糖水平等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.饮食疗法
通过口服碳水化合物如糖果、面包来提高血糖水平。碳水化合物分解为葡萄糖后会迅速被吸收进入血液,使血糖浓度上升。
2.静脉注射葡萄糖溶液
当患者处于低血糖昏迷状态时,立即给予0.45%~0.9%的氯化钠溶液加50%葡萄糖注射液静滴,开始时速度为每小时3-5g,直到意识改善。高渗性溶液能够快速提升血糖浓度,从而缓解低血糖症状;同时也能恢复细胞外液容量并纠正电解质失衡。
3.皮下注射胰岛素类似物
如果患者有使用胰岛素泵,则可以通过调整泵剂量来控制血糖水平。如果没有,则需要计算出每次皮下注射所需的胰岛素量,并选择合适的注射部位和时间。胰岛素通过降低肝脏内储存的葡萄糖释放到血液中,进而降低血糖值。对于存在长期低血糖风险的个体而言,这种方法更为适宜。
4.持续监测血糖水平
建议定期监测血糖水平,特别是在进食前后以及进行剧烈运动时。这样可以及时发现低血糖反应并采取相应措施。此外还可以帮助调整治疗方案以减少低血糖事件发生频率。
在处理老年人低血糖昏迷时,应保持镇静,防止因惊恐导致的心跳加快而加重病情。在急救过程中,应注意观察患者的呼吸和心跳情况,及时发现并处理任何潜在的生命危险。

2024-01-04 20:29

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老年人低血糖昏迷 (老年低血糖昏迷)

低血糖是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl),由低血糖导致的昏迷称低血糖昏迷。

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