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肾性氮质血症的原因
补充说明：肾性氮质血症的原因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性氮质血症可能由慢性肾衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、狼疮性肾炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是肾脏逐渐失去过滤血液中废物和多余液体的能力，导致废物和液体在体内积累。这会影响尿素等废物的排泄，从而引起氮质血症。控制原发病并进行透析治疗是关键，如腹膜透析、血液透析等。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性，使蛋白质漏出，导致尿蛋白增加，进而影响肾脏功能，出现氮质血症的情况。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来控制血糖水平，延缓病情进展。
3.高血压肾病
持续的高血压会导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受损，蛋白尿增多，进一步损害肾功能，出现氮质血症的现象。患者可遵照医生的意见服用硝苯地平片、卡托普利片等降压药以控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡状结构压迫正常的肾组织，导致肾单位减少，肾功能下降，当肾功能严重受损时，就会出现氮质血症。对于存在感染风险的患者，应定期监测尿常规、肾功能等相关指标，及时发现并处理可能存在的并发症。
5.狼疮性肾炎
系统性红斑狼疮累及肾脏时会引起免疫复合物沉积，导致肾小球炎症和肾功能损害，此时会出现氮质血症。患者可在医生指导下应用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂，同时需注意观察药物副作用。
建议定期进行肾功能检测，包括肌酐、尿素氮等指标的监测，以及尿液分析。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动，有助于减缓疾病的进展。
2024-03-16 09:15
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
