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女性雄激素过多的原因
补充说明：女性雄激素过多的原因
a******W 2021-07-11 00:16
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
女性雄激素过多可能是由肾上腺皮质功能亢进、卵巢多囊综合征、先天性肾上腺皮质增生、原发性醛固酮增多症、柯兴综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素主要包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素。当肾上腺皮质功能亢进时，会导致体内雄激素水平升高。高水平的雄激素会影响卵泡发育和排卵，进而导致月经不规律。患者可以在医生指导下使用等药物进行治疗。
2.卵巢多囊综合征
卵巢多囊综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。雄激素是合成雌激素的主要原料，雄激素过高可抑制下丘脑促黄体生成素释放激素(LHRH)的分泌，从而减少垂体前叶产生的促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)，影响卵泡生长和成熟。患者可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片等药物进行调理。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变引起肾上腺皮质激素合成过程中关键酶缺乏所致，此时肾上腺皮质细胞代偿性增生，产生大量雄激素。高浓度的雄激素反馈性抑制下丘脑释放激素(GnRH)的分泌，降低垂体前叶促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的分泌，从而抑制卵巢正常生理活动，出现雄激素过多的情况。对于确诊为先天性肾上腺皮质增生的患者，通常需要长期使用糖皮质激素替代治疗，如氢化可的松。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质自主分泌过多醛固酮而引起高血压的一种疾病，此时醛固酮具有较强的保钠排钾作用，使体内钠离子潴留，水钠潴留又进一步激活肾素-血管紧张素系统，促进肾小管对钠的重吸收，同时刺激肾上腺皮质分泌更多的雄激素。钠离子的蓄积使得细胞外液容量增加，心脏负荷加重，血压上升；此外，钠离子的潴留也会促使雄激素的合成和分泌，进一步加剧雄激素过多的症状。患者可在医生指导下使用螺内酯、依普利酮等药物进行治疗。
5.柯兴综合征
柯兴综合征又称库欣综合征，主要是因为肾上腺皮质长期分泌过量的皮质醇所引起的临床综合征，此时肾上腺皮质受到抑制后，其分泌雄激素的功能也受到影响，导致雄激素含量下降，但并不能完全停止其分泌，因此会出现部分雄激素过多的现象。患者可遵照医生的意见用甲吡酮、赛庚啶等药物来改善病情。
针对女性雄激素过多的情况，建议定期监测激素水平变化，必要时进行超声波检查以评估卵巢状况。饮食方面宜清淡，避免高糖高脂食物，保证充足睡眠，避免过度疲劳，以减轻症状并提高生活质量。
2024-01-30 03:33
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原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism，简称原醛症)，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起，也可能是特发性醛固酮增多症。
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