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二度窦房阻滞怎么引起的
补充说明：二度窦房阻滞怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二度窦房阻滞可能是迷走神经张力增高、窦房结动脉血供受累、窦房结功能受损、药物副作用或电解质紊乱导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.迷走神经张力增高
当迷走神经张力增高时，会导致心脏传导系统兴奋性降低，从而引起窦房阻滞。针对这种情况，可以考虑使用阿托品等抗胆碱酯酶药来减少迷走神经的作用。
2.窦房结动脉血供受累
窦房结动脉血供受累会影响窦房结的血液供应，导致窦房结功能障碍，进而引发窦房阻滞。对于此病因，需要进行冠状动脉造影以评估血管狭窄程度，并可能需行经皮冠脉介入治疗。
3.窦房结功能受损
窦房结功能受损是由于窦房结本身的结构或功能异常所致，如缺血、炎症、退行性疾病等，可导致窦房结发放冲动的能力下降，引起窦房阻滞。针对窦房结功能受损，可通过心内电生理检查和射频消融术来恢复窦房结的正常节律。
4.药物副作用
某些药物如普鲁卡因胺、奎尼丁等具有抑制心脏传导的作用，长期服用可能导致窦房阻滞的发生。如果发现是由药物引起的二度窦房阻滞，则应立即停用相关药物并咨询医生更换其他替代药品。
5.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症、高钙血症等，这些都可能导致心肌兴奋性和传导性的改变，继而影响窦房结的功能，出现窦房阻滞的现象。纠正电解质失衡通常涉及补充电解质平衡液或口服补盐溶液。对于严重失衡，可能需要静脉注射电解质补充剂。
患者应该定期监测心率和血压，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少窦房阻滞的风险。建议进行超声心动图、Holter心电图监测等检查，以便及时发现病情变化。
2024-03-02 18:44
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窦房传导阻滞(sinoatrialblock，SAB)简称窦房阻滞。系窦房结周围组织病变，使窦房结发出的激动传出到达心房的时间延长或不能传出，导致心房心室停搏。
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