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膈肌麻痹的原因
补充说明：膈肌麻痹的原因
a******W 2021-07-11 00:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膈肌麻痹可能由神经损伤、胸膜炎、胃食管反流病、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等病因引起，影响膈肌运动。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经损伤
神经损伤导致支配膈肌的运动神经受损，影响膈肌收缩和舒张功能，引起膈肌麻痹。对于神经损伤引起的膈肌麻痹，可遵医嘱使用营养神经药物进行治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症刺激会导致局部水肿压迫膈神经，进而出现膈肌麻痹的现象。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
3.胃食管反流病
胃食管反流病由于抗反流屏障结构与功能异常，食管清除作用降低，膈肌运动协调障碍等原因，使胃内容物反流入食管。长期反复发作的胃食管反流可能导致食管黏膜破损，严重时可引起食管狭窄甚至癌变。患者可以遵照医生的意见口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来改善病情。
4.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是气道阻塞性病变，可导致呼吸困难，从而影响膈肌的正常功能。患者需要戒烟并减少吸入有害气体，同时配合医生意见使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等支气管扩张剂以缓解症状。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏无法将血液有效地泵出，导致体内液体潴留，增加腹腔内压力，压迫横隔膜，影响其运动功能。针对心力衰竭所致膈肌麻痹，需优化心力衰竭管理，包括控制液体摄入量、优化药物治疗方案以及定期评估心功能状态。
膈肌麻痹患者应避免食用可能加重胃食管反流的食物，如巧克力、薄荷糖等，以减少对膈神经的刺激。建议患者进行胸部X光、CT扫描或MRI以评估胸廓和肺部状况，必要时还需进行胃镜检查以排除消化道器质性病变。
2024-03-08 08:17
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
