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膈肌麻痹怎么治
补充说明：膈肌麻痹怎么治
2024-08-24 23:08
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
膈肌麻痹的治疗措施包括胸腔引流术、膈肌起搏器植入、营养支持治疗等。
1.胸腔引流术
胸腔引流术通过穿刺或切开胸壁，在胸膜腔内放置引流管，持续引流出积液。常见操作包括经皮穿刺、开放性手术等。此方法可以缓解因膈肌麻痹导致的胸腔积液，减轻呼吸困难症状。通过排出积液，改善肺部膨胀状态，从而提高气体交换效率。适用于急性胸腔积液或慢性积液引起的呼吸困难患者。
2.膈肌起搏器植入
膈肌起搏器植入是将电极导线插入颈部静脉，然后穿过胸骨到达膈神经，再将起搏器固定于胸部皮肤上。常见的药物有盐酸阿米替林片、甲钴胺胶囊等。通过刺激膈神经来恢复膈肌收缩功能，改善呼吸运动。起搏器能够定时释放电信号，模拟正常膈肌收缩模式，帮助患者恢复自主呼吸。适合于由于神经系统疾病导致的永久性膈肌麻痹患者，如脊髓损伤或多发性硬化。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服补充或静脉输注营养物质，如高蛋白饮食或肠外营养液。常用药物为复方氨基酸注射液、脂肪乳剂等。良好的营养状况有助于增强身体抵抗力，促进康复。充足的营养摄入可提供能量和必要的营养素，维持机体代谢平衡，有利于组织修复和免疫系统的正常运作。适用于长期卧床、严重营养不良或无法正常进食的膈肌麻痹患者，以预防并发症并促进康复。
在治疗期间，应密切监测患者的病情变化，定期复查影像学检查，如X光片或CT扫描，以便及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息和适量锻炼，也有助于改善膈肌麻痹的症状。
2024-08-26 09:17
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： （1）下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2）下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
