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韦格纳肉芽肿早期症状
补充说明：韦格纳肉芽肿早期症状
a******W 2021-07-11 00:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
韦格纳肉芽肿的早期症状可能包括呼吸困难、鼻塞、肺部啰音、尿沉渣异常以及皮肤紫癜，这些症状可能提示韦格纳肉芽肿，建议及时就医进行确诊和治疗。
1.呼吸困难
韦格纳肉芽肿是一种系统性坏死性血管炎，病变累及上、下呼吸道和肾脏。由于炎症导致气道狭窄，进而引发呼吸困难。主要表现为患者主观上的空气不足感，严重时可伴有喘息，甚至出现端坐呼吸。
2.鼻塞
当韦格纳肉芽肿影响到患者的鼻腔黏膜时，会导致局部水肿和充血，从而引起鼻塞的症状。这种症状通常发生在鼻孔内，可能伴随有流涕、嗅觉减退等其他症状。
3.肺部啰音
如果韦格纳肉芽肿影响到了肺部组织，可能会导致肺泡壁增厚、肺间质纤维化等情况发生，此时气体交换受阻，在呼气相延长的情况下会出现干啰音。肺部啰音通常在双肺底部较为明显，患者会感觉到呼吸费力。
4.尿沉渣异常
若韦格纳肉芽肿侵犯肾小球毛细血管丛，会引起免疫复合物沉积，导致尿液中蛋白质和红细胞增多，形成蛋白尿和血尿。这些异常表现可通过尿常规检查发现，患者可能出现尿色改变、尿量减少等症状。
5.皮肤紫癜
韦格纳肉芽肿病程中，抗中性粒细胞胞浆抗体介导的血管炎可能导致微血管破裂出血，血液外溢至皮肤下而形成紫癜。紫癜通常出现在皮肤表面，触之不高出皮面，按压不褪色，有时伴有瘙痒或疼痛感。
针对韦格纳肉芽肿的诊断，可以进行胸部X线、CT扫描以及活检来确认疾病的状况。治疗措施包括免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物治疗。建议密切监测病情变化，避免吸烟，保持良好的室内通风，以减少呼吸道刺激。
2024-03-29 02:04
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韦格纳(Wegenergranulomatosis，WG)肉芽肿是一种临床表现复杂、预后不良的系统性坏死性血管炎疾病，其特征为全呼吸道都发生肉芽肿性病变，有系统性坏死性血管炎和肾小球-肾炎。Klinger(1931)首次报告一例，解剖为结节性多动脉炎的界限型。Wegner于1936年报告3例，1939年又报告18例，并根据活检和尸检资料将本病命名为鼻源性肉芽肿，主要累及动脉和肾脏，命名为韦格纳肉芽肿。
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