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外伤性硬膜下积液手术与保守治疗对比性分析
补充说明：外伤性硬膜下积液手术与保守治疗对比性分析
a******W 2021-07-11 00:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
外伤性硬膜下积液手术与保守治疗对比，一般情况下可以从症状、治疗方式、预后、并发症等方面进行分析。
1、症状
外伤性硬膜下积液通常是由于头部受到外力的撞击，导致脑组织损伤，引起硬脑膜下腔出血，血液积聚在脑组织和硬脑膜下形成的。如果患者出血量较少，一般会出现头痛、头晕、恶心等症状，如果出血量较多，还会引起肢体无力、癫痫等症状。如果患者症状较轻，一般可以通过手术进行治疗，如果患者症状较重，则可以通过保守治疗进行缓解。
2、治疗方式
外伤性硬膜下积液一般可以通过手术进行治疗，可以通过钻孔引流术进行治疗，也可以通过开颅手术进行治疗。如果患者症状较轻，则可以通过保守治疗进行缓解，患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗，可以起到降低颅内压的作用。
3、预后
外伤性硬膜下积液一般预后较好，如果患者出血量较少，且没有出现明显的不适症状，一般可以自行吸收，如果患者出血量较多，且出现了明显的不适症状，则需要通过手术进行治疗，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至会引起脑疝，危及生命。
4、并发症
外伤性硬膜下积液一般不会有并发症，但如果患者出血量较多，且出现了并发症，则可能会导致颅内压升高，引起脑疝，甚至会危及生命。
5、其他
如果患者是老年人，由于身体抵抗力比较差，如果受到外伤，可能会导致症状加重，出现意识障碍、肢体障碍等症状。如果患者是儿童，可能会导致症状加重，出现头痛、呕吐等症状。
建议患者及时前往医院就医治疗，以免延误病情。患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物，放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和焦虑的情绪，以免病情加重。
2021-07-11 18:30
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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