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肾输尿管结石如何治疗
补充说明：肾输尿管结石如何治疗
a******W 2021-07-11 00:20
肾输尿管结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 输尿管 腹腔镜手术
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾输尿管结石可以通过体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术等方法进行治疗，也可以通过药物排石治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动作用于较大结石，将其分解成更小颗粒以便排出。此方法适合表浅且直径小于2厘米的肾输尿管上部结石。可减少梗阻引起的不适及继发感染风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常在局部麻醉下完成，在腰部切开一小口插入专门工具到达肾脏内部取出结石。对于位于肾中下部且难以通过自然排泄清除之大型或多颗结石有益；能够提供即时效果并减少长期并发症风险。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部或全身麻醉下将一根带有摄像头的软管插入尿道、膀胱和输尿管，找到结石后使用各种工具将其取出。该技术适用于处理位于肾盂或输尿管中的单个或多个小型至中型结石。其优点在于创伤小、恢复快，并可同时评估是否存在其他潜在问题。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术需要在全身麻醉下进行，医生会通过小孔插入器械进行操作，如激光设备用于击碎结石。此法主要用于治疗较大的或复杂的肾输尿管结石。它具有微创性，并可同时探查周围结构是否异常。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂促进排尿，以及根据具体情况给予扩张输尿管药物。此方法适合较小且位置较好的肾输尿管结石患者。需密切监测肾功能变化，并预防可能发生的并发症。
在治疗肾输尿管结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免食用菠菜、芹菜等草酸含量较高的食物，以免影响病情恢复。
2024-03-05 23:51
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
手术时间：一般40-60分钟左右
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注意事项： 患者要注意个人卫生，最好用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。术前应以清淡、易消化食物为主，切忌大鱼大肉，以防引起术后肠胀气。同时注意调整心理状态，保证...
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