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肢体震颤原因
补充说明：肢体震颤原因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肢体震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、多系统萎缩等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经递质的代谢异常，导致肌肉控制失调和不自主运动。这可能导致手部、头部或声音出现持续性的细微颤抖。抗胆碱能药物如苯海索可用于减轻特发性震颤的症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少，纹状体多巴胺含量降低，导致运动功能障碍。典型表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等。患者可在医生指导下使用左旋多巴制剂进行治疗，比如左旋多巴片、甲磺酸溴隐亭片等。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，由于铜代谢障碍引起体内铜蓄积，导致中枢神经系统含铜细胞中毒和变性。主要临床表现包括震颤、肌张力增高、舞蹈样动作等。美曲磷酯可以促进血浆铜蓝蛋白合成，提高其活性，改善病情。
4.脑血管病
脑血管病是指各种原因引起的脑血管壁病变导致的脑血液循环障碍，可使局部脑组织缺血、坏死、软化，进而形成一个或多个脑血管供血区的局灶性脑功能障碍。当病变累及锥体外系时，可能会出现肢体震颤的情况。对于存在颅内压增高的患者，需要遵医嘱用注射液、甘露醇注射液等药物来缓解不适症状。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，属于散发性，可能与遗传易感性和环境毒素暴露有关。由于多巴胺受体超敏，会导致震颤麻痹综合征，从而引起肢体震颤的现象发生。如果确诊为多系统萎缩，则可以在医生指导下服用盐酸金刚烷胺胶囊、盐酸苯海索片等药物来进行治疗。
针对肢体震颤的原因，建议定期进行神经科评估以及血液中的铜蓝蛋白检测，以排除肝豆状核变性的可能性。饮食方面，如果是帕金森病患者，应避免摄入过多的蛋白质，以免加重症状。
2024-01-17 21:47
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肢体震颤是一种针灸临床常见的病症。本症病因多与“风”有关，与肝的关系较为密切。多郁易怒、心肝火旺、阳风内动，或年老体衰、肝肾不足、水不涵木、虚风内动，皆可引发肢体震颤。此外，胆主决断，倘若胆腑虚寒，则怯弱易惊，亦可引起肢体震颤。
症状起因：肢体震颤大部分是生理因素和精神因素造成的，真正由病症引起的只是少数。中医认为，本症病因多与“风”有关，与肝的关系较为密切。多郁易怒、心肝火旺、阳风内动，或年老体衰、肝肾不足、水不涵木、虚风内动，皆可引发肢体震颤。此外，胆主决断，倘若胆腑虚寒，则怯弱易惊，亦可引起肢体震颤。另外由疾病引起的，原发性震颤：是动作性震颤最常见的原因，帕金森氏病：临床较为常见，也叫震颤麻痹。小脑疾病：小脑的肿瘤、血管性疾病、感染等会引起动作性震颤。其他病因引起的震颤：药物中毒、酒精戒断、肝肾功能衰竭、癔病等引起的震颤，病因消除后震颤就可消失。
可能疾病：库鲁病 癔症 放射病 汽油中毒 肠道病毒所致各系统感染
就诊科室：神经
