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新生儿黄疸病理性怎么办
补充说明：新生儿黄疸病理性怎么办
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸病理性可以考虑光疗、白蛋白治疗、肝酶诱导剂治疗、茵栀黄口服液、巨球蛋白血症治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射高瓦数冷光源蓝光灯的方法来降低胆红素水平。此方法利用未结合胆红素在光的作用下可转变成水溶性异构体而易于排出体外。对于新生儿生理性黄疸有较好的效果。
2.白蛋白治疗
白蛋白治疗通过静脉注射白蛋白溶液来提高血液中白蛋白浓度，间接降低胆红素水平。白蛋白能够竞争性地结合未结合胆红素，促进其从肾脏快速排泄。适用于纠正贫血、维持胶体渗透压以及运输某些物质如药物等。
3.肝酶诱导剂治疗
肝酶诱导剂治疗包括服用利福平胶囊、片等药物，以增强肝脏代谢功能。这些药物具有促进胆红素代谢及转化的作用，有助于改善新生儿的病理状况。但需密切监测患儿病情变化及副作用发生情况。
4.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中成药，主要由金银花提取物、黄芩苷、栀子提取物组成，具有清热解毒的功效。本品可用于缓解新生儿黄疸的症状，主要是因为其中含有的黄芩苷、栀子提取物等成分具有降低胆红素的作用。
5.巨球蛋白血症治疗
巨球蛋白血症的治疗可能需要应用环磷酰胺、等免疫调节药物。上述药物能抑制B淋巴细胞增殖，减少异常免疫球蛋白产生，从而降低血清中高水平的不规则免疫球蛋白IgM，减轻症状。
新生儿出现病理性黄疸时，家长应严格遵循医嘱进行光疗，以免延误病情。同时，建议定期监测宝宝的胆红素水平，以便及时发现并处理异常情况。
2024-02-29 19:38
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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