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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

神志不清可以考虑镇静催眠、补液、吸氧、颅内压增高时降颅压治疗、脑水肿时脱水治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.镇静催眠
镇静催眠是指使用药物如、异丙嗪等来减轻或消除患者的意识障碍。此类药物能够稳定神经细胞膜电位,减少异常放电,从而缓解因大脑功能紊乱导致的神志不清。
2.补液
补液是指通过静脉注射或口服给予电解质溶液或营养支持液体来纠正体液平衡失调。神志不清可能伴随有代谢性低血压或其他电解质失衡状态,补液有助于维持血容量及稳定循环状态。
3.吸氧
吸氧是将纯度高的氧气通过面罩或鼻导管送入患者呼吸道,使其吸入高浓度氧气的方法。神志不清常伴随着缺氧或呼吸衰竭,吸氧能提高血液中氧气含量,改善脑部供氧不足状况。
4.颅内压增高时降颅压治疗
降颅压治疗包括使用、甘露醇等利尿剂促进脑脊液循环,降低颅内压力。颅内高压可引起头痛、恶心呕吐等症状,严重时会导致脑疝形成,危及生命;降颅压可缓解这些临床表现,防止进一步恶化。
5.脑水肿时脱水治疗
脱水治疗通常采用自由水清除技术,如连续性肾脏替代疗法,以减少体内水分负荷。脑水肿可能导致颅内压升高,引发昏迷和其他神经系统并发症;脱水有助于缓解水肿并降低颅内压力。
在处理神志不清的情况下,应立即拨打急救电话,由专业医疗人员进行评估和治疗。同时,应保持环境安静舒适,避免刺激性光、声音,以免加重患者不适感。

2024-04-08 06:27

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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