发病时间：不清楚
癌性胸水的治疗方法
补充说明：癌性胸水的治疗方法
a******W 2021-07-11 00:36
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
癌性胸水的治疗方法包括胸腔穿刺引流、胸膜腔内注射化疗药物、胸膜固定术、胸膜切除术、靶向治疗等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免病情恶化。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针进入胸腔，将积液抽吸出来。此措施旨在减轻因癌性胸水引起的呼吸困难和胸痛。通过减少胸腔压力，改善肺通气功能，缓解临床症状。
2.胸膜腔内注射化疗药物
胸膜腔内注射化疗药物是在影像学监控下将抗癌药物直接注入胸膜腔内，通常在诊断性胸腔穿刺后执行。此方法可提高局部药物浓度，增强抗癌效果；适用于治疗恶性胸膜间皮瘤导致的胸水积聚。
3.胸膜固定术
胸膜固定术是通过手术方式直接缝合或使用化学物质如博来霉素粘连剂来加固胸膜，防止进一步形成胸水。该措施针对控制癌性胸水中由于肿瘤侵犯导致的持续性胸膜渗出。通过稳定胸膜结构，减少液体分泌。
4.胸膜切除术
胸膜切除术是一种外科手术，包括完全或部分移除受损或受累的胸膜组织。该措施目标为根治性地去除引起胸水的异常组织，预防复发性胸水。对于特定类型的癌症相关胸水有效。
5.靶向治疗
靶向治疗是指利用特定分子靶点的抑制剂来阻断癌细胞生长和扩散的过程。针对某些类型肺癌所致胸水中的特定信号通路异常提供针对性治疗。作为综合治疗手段之一，有助于控制病情进展。
在接受上述治疗措施前，应评估患者的心肺功能状态，特别是对于存在呼吸困难或其他心血管疾病的患者。同时，注意营养支持和疼痛管理，以减轻由癌性胸水引起的不适症状。
2024-03-10 00:55
举报相关问题
向医生提问
胸腔是由壁层胸膜与脏层胸膜所组成的一个封闭性腔隙，其内为负压，正常情况下两层胸膜之间存在很少量(约1~30毫升)的液体所起润滑作用，减少在呼吸活动过程中两层胸膜之间的摩擦，利于肺在胸腔内舒缩。这种液体从壁层胸膜产生，由脏层胸膜吸收，不断循环之处于动态平衡，液体量保持恒定。当发生某种情况影响到胸膜，无论是壁层胸膜产生胸水或是脏层胸膜吸收胸水的速率有变化，都可使胸腔内液体增多，也就是所谓胸腔积水(积液)。
症状起因：胸水是由于胸膜形成和吸收胸液的失调，引起胸膜中水积过多临床征象法。在正常情况下，壁层胸膜不断产生胸液到胸膜腔，而脏壁胸膜又不断吸收引流胸液，而达到产生和引流回收的平衡。胸腔内总有一定的积液，只不过是一般定位胸片或透视不易查出。健康人胸膜腔中存有少量积液，如采用侧卧后前位X线摄影检查时，约有12.5% 的人胸腔有少量积液，产妇有22.8%的人可发现少量积液，小儿有4.3%的人有少量胸液。
可能疾病： 纵隔非霍奇金恶性淋巴肿瘤 肝性胸腔积液 肺寄生虫病 肺结核 脾水
常见检查：
就诊科室：呼吸
