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急性腹痛的常见原因
补充说明：急性腹痛的常见原因
a******W 2021-07-11 00:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性腹痛可能由胃穿孔、肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎或胰腺炎引起，需要紧急医疗评估和处理。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏，导致胃内容物流入腹腔引起化学性或细菌性腹膜炎。这会导致腹部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。手术切除受损组织是治疗胃穿孔的主要方法，如穿孔修补术或胃大部分切除术。
2.肠梗阻
肠梗阻发生时，肠道内有固体物质堵塞，导致肠道内容物无法正常通过，进而出现腹部阵发性绞痛、停止排气排便等症状。患者需要禁食水并进行胃肠减压，同时静脉输液补充营养和电解质，必要时需行肠切除吻合术等手术治疗。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹，当其发炎时会引起局部肿胀和疼痛。炎症刺激周围神经可引起转移性右下腹痛，即开始时上腹部疼痛，后转移到右侧髂窝。通常采用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物抗感染治疗，若保守治疗无效，则需及时进行阑尾切除术。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应，此时胆汁淤积可能导致胆囊压力增高而诱发疼痛。此外，炎症还可能扩散至邻近器官，加剧腹痛。若是慢性胆囊炎，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排出；对于急性胆囊炎，常需急诊手术切除病变胆囊。
5.胰腺炎
酒精滥用、高脂血症等原因导致胰液外溢进入胰腺组织，激活胰酶原，造成自身消化，产生大量自由基损伤胰腺细胞，从而引发胰腺炎。重症胰腺炎可导致腹腔间隔室综合征，进一步加重腹痛。轻度胰腺炎可通过禁食、补液来缓解症状，重度则需应用抑制胰酶活性的药物，如生长抑素、奥曲肽等。
建议定期体检以监测任何潜在的健康问题，特别是对于存在家族史的人群。推荐进行腹部超声波检查、CT扫描或MRI以评估消化系统结构是否异常。
2024-01-07 23:32
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
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