首页> 内科> 神经内科> 肌力下降> 引起肌力下降的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

引起肌力下降的原因可能有肌无力症、神经源性肌萎缩、废用性肌萎缩、维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能亢进症等。由于不同病因导致的肌力下降需要采用不同的治疗方法,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的,当运动时需要消耗大量能量,而骨骼肌细胞无法获得足够的能量供应,从而出现乏力、疲劳等症状。常用药物有新斯的明等胆碱酯酶抑制剂,通过促进乙酰胆碱的合成和释放来改善症状。
2.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩由神经系统病变引起,会导致肌肉逐渐失去力量和体积。受损的神经信号不能有效地传导到肌肉,使肌肉得不到适当的刺激和营养支持,进而导致肌力下降。针对此病因的治疗方法包括物理疗法和康复训练,如功能性电刺激、针灸等,以增强肌肉活动范围和力量。
3.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是因为长期不使用导致肌肉萎缩,主要是因为长时间不动造成的血液循环减慢,影响了肌肉组织的血液供应,导致肌肉纤维退化。针对废用性肌萎缩的治疗方法主要包括被动关节活动练习、抗阻练习以及平衡协调练习等,可以有效预防肌肉萎缩的发生。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由体内钙磷代谢紊乱,继发性甲状旁腺功能亢进,致使骨生长发育障碍的一种慢性营养性疾病。此时骨骼发生不同程度的畸形,可伴有肌肉松弛,容易疲劳,因此会出现肌力下降的情况。补充维生素D和钙质是主要的治疗方式,可通过口服维生素D滴剂、鱼肝油丸进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲亢患者甲状腺激素水平过高,会引起交感神经兴奋,新陈代谢加快,导致肌肉收缩能力增强但耐力减弱,从而出现肌力下降的现象。常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶肠溶片,能够抑制甲状腺激素的合成,减轻症状。
建议定期监测肌力变化,同时注意均衡饮食,保证充足的睡眠时间,有助于缓解不适症状。必要时,可在医生指导下进行血清肌酸激酶测定、肌电图检查等,以评估肌肉状况。

2023-12-31 18:35

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乏力

乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳,是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力,但神经衰弱者如长期服用安眠药,也会感到软弱无力,引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...

  • 症状起因:体力劳动者饮食太淡易致疲劳,是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力,但神经衰弱者如长期服用安眠药,也会感到软弱无力,引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状,嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象,但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱,故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常,高能磷酸键减少,负氮平衡,失水及电解质失衡等原因,故易疲乏、虚弱无力,且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏,严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等,这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力,而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食,又容易缺钾,故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活,故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状,也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征,主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦,这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者,由于患者的神经肌肉间传导障碍,故其横纹肌极易疲乏,稍经活动,即迅速呈现无力状态,持续而迅速的动作更易引起疲乏,疲乏感往往晨轻晚重,补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血,故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状,但同时伴有其它该肿瘤的常症状,如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。

  • 可能疾病:急性浅表性包皮龟头炎  肝炎后肝硬化  慢性乙肝  急性无黄疸型肝炎  病毒性支气管炎  

  • 常见检查: 脑脊液神经肽  谷酰氨  4-胫脯氨酸  天门冬酰酸  胫化酶谷氨酸  红细胞5'-嘧啶核苷酸酶  

  • 就诊科室:内科

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