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引起肌力下降的原因
补充说明：引起肌力下降的原因
a******W 2021-07-11 00:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
引起肌力下降的原因可能有肌无力症、神经源性肌萎缩、废用性肌萎缩、维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能亢进症等。由于不同病因导致的肌力下降需要采用不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肌无力症
肌无力症是由于神经肌肉接头处传递功能障碍导致的，当运动时需要消耗大量能量，而骨骼肌细胞无法获得足够的能量供应，从而出现乏力、疲劳等症状。常用药物有新斯的明等胆碱酯酶抑制剂，通过促进乙酰胆碱的合成和释放来改善症状。
2.神经源性肌萎缩
神经源性肌萎缩由神经系统病变引起，会导致肌肉逐渐失去力量和体积。受损的神经信号不能有效地传导到肌肉，使肌肉得不到适当的刺激和营养支持，进而导致肌力下降。针对此病因的治疗方法包括物理疗法和康复训练，如功能性电刺激、针灸等，以增强肌肉活动范围和力量。
3.废用性肌萎缩
废用性肌萎缩是因为长期不使用导致肌肉萎缩，主要是因为长时间不动造成的血液循环减慢，影响了肌肉组织的血液供应，导致肌肉纤维退化。针对废用性肌萎缩的治疗方法主要包括被动关节活动练习、抗阻练习以及平衡协调练习等，可以有效预防肌肉萎缩的发生。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由体内钙磷代谢紊乱，继发性甲状旁腺功能亢进，致使骨生长发育障碍的一种慢性营养性疾病。此时骨骼发生不同程度的畸形，可伴有肌肉松弛，容易疲劳，因此会出现肌力下降的情况。补充维生素D和钙质是主要的治疗方式，可通过口服维生素D滴剂、鱼肝油丸进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲亢患者甲状腺激素水平过高，会引起交感神经兴奋，新陈代谢加快，导致肌肉收缩能力增强但耐力减弱，从而出现肌力下降的现象。常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶肠溶片，能够抑制甲状腺激素的合成，减轻症状。
建议定期监测肌力变化，同时注意均衡饮食，保证充足的睡眠时间，有助于缓解不适症状。必要时，可在医生指导下进行血清肌酸激酶测定、肌电图检查等，以评估肌肉状况。
2023-12-31 18:35
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重症肌无重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。本病具有缓解与复发的倾向，可发生于任何年龄，但多发于儿童及青少年，女性比男性多，晚年发病者又以男性多。临床表现为受累横纹肌易于疲劳，这种无力现象是可逆的，经过休息或给予抗胆碱脂酶药物即可恢复，但易于复发。
症状起因：重症肌无力是人类疾病中发病原因研究得最清楚、最具代表性的自身免疫性疾病，是神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受累，由乙酰胆碱受体抗体介导的体液免疫、T细胞介导的细胞免疫依赖性、补体参与的自身性疾病，胸腺是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的重要因素，某些遗传及环境因素也与重症肌无力的发病机制密切相关。 (1)外因—环境因素 临床发现，某些环境因素如环境污染造成免疫力下降;过度劳累造成免疫功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。 (2)内因—遗传 近年来许多自身免疫疾病研究发现，它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。 (3)重症肌无力患者自身免疫系统异常 临床研究发现，本病患者体内许多免疫指标异常，经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变，这也许是本病病情不稳定，容易复发的一个重要因素。
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