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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人一直头蒙可能是由脑动脉粥样硬化、脑梗死、高血压、脑萎缩或脑供血不足等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医进行详细检查和确诊。
1.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,影响血液供应,从而引起头部不适。这种病变可能导致长期的缺血缺氧状态,进而出现持续性头痛。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧而引起的神经功能损害。此时会导致大脑功能受损,从而引起头晕的症状发生。对于急性期的脑梗死患者,建议遵医嘱用注射用阿替普酶和注射用磷酸钠进行溶栓治疗。
3.高血压
血压升高时,颅内压也随之增高,压迫脑血管,使脑部供血减少,从而引起头部不适感。长期的高血压会引起脑血管痉挛,进一步加重脑部缺血缺氧的情况。如果确诊为高血压病,则需要遵照医生的意见服用降压药控制血压水平稳定,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.脑萎缩
脑萎缩是指脑组织体积缩小,可能会影响正常的脑功能,包括思维、行为和记忆等方面。这可能会导致老年人出现认知障碍,表现为记忆力减退、反应迟钝等症状。针对脑萎缩的治疗方法主要是对症治疗,可以遵从医师意见通过口服奥拉西坦胶囊、吡拉西坦胶囊等脑蛋白水解物制剂来改善认知功能。
5.脑供血不足
脑供血不足指脑部血液供应减少,致使脑功能障碍,可表现为眩晕、头痛等症状。当脑部供血不足时,会导致脑细胞缺氧,进而引发头晕的现象发生。对于存在脑供血不足的患者,可以通过适当的体育锻炼如慢跑、太极等方式缓解病情。
日常生活中需注意监测血压、血糖以及血脂的变化,以免诱发或者加重上述不良状况。必要时,还需要配合医生完善经颅多普勒超声、磁共振成像等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-09 08:56

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动脉粥样硬化

动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种,其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。

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