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怎么才算喘憋
补充说明：怎么才算喘憋
a******W 2021-07-11 00:19
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
喘憋通常是指呼吸困难伴有呼吸急促和哮鸣音，可能由多种原因引起，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、肺栓塞或肺间质纤维化等。若症状持续不缓解，应立即就医以排除严重呼吸系统疾病的可能。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病。这种慢性炎症导致了气道反应性增高，当受到物理、化学等因素刺激时，容易引起气道狭窄甚至闭锁，从而出现喘息、呼吸困难等症状。支气管扩张剂如沙丁胺醇可缓解急性发作，长期控制则需使用糖皮质激素类药物如布。
2.慢性阻塞性肺病
COPD是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，其气流受限不完全可逆，通常呈进行性发展。由于气道阻力增加，患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷、喘息等不适症状。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂等支气管舒张剂进行缓解。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉内膜增生、机化、挛缩，使血管阻力增加，肺动脉压力异常升高的病理过程。此时心脏右心室负荷加重，需要更大的力量泵血才能维持血液循环，因此会代偿性的加强收缩力，进而出现呼吸困难、乏力、晕厥等症状。肺动脉高压患者可以遵医嘱服用抗凝药物预防血栓形成，例如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉及其分支，引起肺循环和呼吸功能障碍的一组疾病或临床综合征。栓子堵塞肺动脉后会导致肺部血液回流受阻，肺组织缺氧，进而引发喘憋、呼吸困难等症状。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是首选方案，常用的溶栓药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
5.肺间质纤维化
肺间质纤维化是以肺泡炎为主要病变，最终导致肺间质结构永久性丧失的一种慢性进展性纤维化疾病。肺间质发生纤维化后，肺泡毛细血管床大量破坏，肺顺应性降低，通气血流比例失调，肺换气功能严重受损，气体交换障碍，患者就会出现喘憋的症状。肺间质纤维化的患者可以在医生指导下使用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物延缓病情进展。
建议定期监测呼吸频率和症状变化，以便及时发现病情恶化。必要时，可能需要进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及高分辨率CT扫描来评估肺部状况。
2024-03-03 11:13
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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